小腿胫骨骨折是否严重需要根据严重程度来决定，如果骨折较轻，一般不严重，如果骨折受到伤害较大，一般比较严重，具体分析如下：
小腿胫骨骨折是否严重，要看骨折的性质和损伤的位置。斜形、螺旋性、粉碎性的骨折往往较为严重。上述三种类型的骨折都是不稳定的，需要进行外科手术，术后一年左右的时间，如果骨头愈合了，就需要再次进行二次手术，将内固定拆掉。关节面的累积骨折往往会对关节的软骨造成伤害，造成关节的后遗症，比如外伤性关节炎、关节粘合、关节僵直。裂纹骨折或者是不完全性骨折一般都能通过保守疗法愈合，一般不会很严重。
小腿胫骨骨折术后，患者一半一个月到一个半月才可以同房。一般情况下，小腿胫骨骨折术后14天左右可以拆线，再经过半个月到一个月的康复，就可以同房了，此时同房一般不容易造成骨折处移位，也不容易出现疼痛的症状。需要注意的是，患者在同房时动作幅度以及力度都不能过大，动作不宜太粗暴，还要注意同房的频率不易过于频繁，以免影响骨折处的恢复。
一般骨折愈合的时间是3个月如果过了三个月X线拍片骨头愈合还好的情况下可以适当活动的，完全愈合需要半年左右，多久可以动要看骨折愈合的情况来确定，平时应该做功能锻炼注意功能锻炼防止关节僵硬。
一般情况下，小腿胫骨骨折可采取保守治疗、手术治疗等方法促进回复，具体内容如下：
1.保守治疗：若患者是出现了小腿单纯的胫骨骨折，说明导致骨折的暴力相对较小，没有能够使腓骨也骨折，一般通过过手法复位胫骨骨折，配合石膏外固定就可以达到较好的治疗效果
2.手术治疗：若患者的小腿胫骨骨折为开放性骨折，出现骨折移位较大的情况，需要手术治疗，以免病情加重，遗留后遗症。
根据个人的体质，多久能恢复，也是因人而异，也要看你选择的治疗方法。骨折愈合恢复与骨折端的对位对线情况，及后期的恢复训练有关，在没有错位的情况下要3-6月左右骨折线可以基本消失。
胫骨骨折手术后三个月能正常走路。胫骨骨折有简单骨折和复杂骨折两种类型，而复合骨折又有粉碎骨折、多段骨折等。胫骨骨折钢板内固定为偏心式，承载力较差，下床较迟。髓内针内固定属于中心型，可以更好的抗压力，可以更早的下床活动。开放性手术损伤较大，术后恢复较慢。闭合固定损伤小，愈合快。门诊X线片观察骨折愈合情况，恢复快的患者，3个月内即可下床。伤口愈合不佳，则需6至8个月。
