通过影像学诊断。常规X线平片，主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时，即具有诊断价值；12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断，小于1∶0.75即属异常，小于1∶0.6时具有诊断意义，比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
腰椎间管狭窄如果没有症状就无需治疗。
腰间管狭窄只是一种影像学上的表现，没有任何征兆，也不会出现特别的表现。但是在日常生活中要多注意多休息，多睡觉，不要久站、弯腰、多做些腰部肌肉的活动。腰椎管狭窄导致的神经受到压力，可以通过服用抗炎止痛的药物和改善微循环的药物来进行。如果不能达到预期的程度，可以考虑做进一步的扩张椎管，减少对神经的压力。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：
脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。
胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。
如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。
但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。
因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。
如果是腰椎管狭窄的话，可以考虑骑自行车锻炼，不能做背伸和弯曲的动作。如果狭窄非常厉害和明显的话，可以早期手术治疗。颈椎管狭窄，容易压迫脊髓和神经，出现神经占位症状，引起手臂和颈部的肌肉有萎缩。
可以考虑手术治疗。严重的颈椎器官狭窄病例指椎管矢状径在10mm以下者，一般均需手术，尤其是对影响正常生活及工作的病例，应设法争取及早施术。中度颈椎器官狭窄者椎管矢状径在10～12mm者，凡经正规非手术疗法治疗无效者均应考虑手术。轻度颈椎器官狭窄一般勿需手术，仅对少数伴有继发因素者方考虑手术。
