痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
要考虑有上火因素，牙龈炎的症状，导致口腔黏膜少量出血，另外也不排除有肺部结核性病变或维生素缺乏导致的坏血病。及时去医院内科进行详细检查，排除有肺结核，肺部肿瘤，支气管扩张等。
先检查口腔、牙龈部位有没有出血的位置，如果没有，做胸部的CT，看看血是从哪里来的，是从肺里面来的，还是从支气管来的，痰中带血支气管扩张比较常见，肺癌也比较常见，肺结核也可能引起痰中带血，所以要分清楚。
清晨痰中带血白天没有，很有可能是得了急慢性咽炎而引发的。这种病跟病菌感染有很大的关系，由于早晨咽喉部位较为干燥，因此很容易出现毛细血管破裂以及出血等异常情况，只要及时服用清咽利喉类的药物以及抗感染之类的药物进行治疗，很快就能够治愈。期间要注意不能吸烟喝酒，不能吃辛辣刺激燥热腥发的食物，否则都有可能导致病情加重影响恢复。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应当进行检查确诊。
问题分析：久咳而且痰带血的病因很多，时间长，咳嗽情况比较严重，咽部粘膜破裂，充血，也可引起此现象发生。
指导建议：在这种情况下，需要及时口服止咳药和抗炎药来缓解症状。肺结核、肺部炎症等疾病可引起咳痰带血，应及时到医院检查血液和肺部CT检查，尽早确定具体病因，还需要避免吸烟和饮酒
