神志不清,说胡话

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全部症状:
1、神志不清,说胡话:例如:①说房子、床铺、电视机等所有东西都变小了,房子在走动,最近总说房子等所有东西都没有了,没有地方住了;②总说吃完今天这顿饭,明天就没有东西吃了;③看电视不敢看暴力片;④做饭没有时间概念;⑤不愿意来医院看病,总说自己的病看不好;⑥自己家有自来水,却说没有水,反而要到邻居家去接水;⑦心情激动的时候,有动手打人的倾向,打人后,又很后悔不该打(11月6日上午发生过一次,最近没有发生);⑧总是很操心家人的事情,有焦虑感。
2、肢体均正常,行动自如,未见身体有其它不适症状,不愿意到外面走动,天天待在家里。
3、睡眠基本正常。
4、吃饭、饭量基本正常。

发病时间:2011年10月22日左右开始说胡话,意识不清。
可能原因分析:①从2009年开始有高血压、冠心病,长期吃高血压药,其间有可能高血压控制不太理想;②1975年12月份开始发生过一次精神异常,后经乡村郎中治好,该次精神异常持续2~3月。从1976年3月份至2011年10月期间没有出现过类似现象。
治疗情况:2011年9月9日开始有心绞痛等症状,于当天就到平江县人民医院检查高血压为180/120,做了心电图,开了高血压药。2011年9月15日到长沙湘雅医院心血管内科检查高血压为134/86;并做了血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、甲功三项检查(检查结果见相应检验报告单);做了颅内多普勒血流图(TCD提示:脑动脉硬化血流改变,双侧椎动脉、基底动脉血流速度增快,详情见检查报告);做了心脏彩色超声心动图(检查提示:二尖瓣及主动脉瓣轻度返流,心室顺应性减退,详情见检查报告),开了高血压、冠心病药。2011年10月24日又到长沙湘雅医院心血管内科检查高血压为150/102,医生对9月15日开的高血压药进行了调整,最近1个月高血压已稳定在正常范围内(130/90以内)。2011年10月26日在长沙湘雅医院神经内科做了脑部核磁共振,结果为脑内多发腔隙性梗塞,脑白质疏松(详情见报告单)。2011年11月6日到平江县第四人民医院(精神病专科医院)住院一天,医院要求转院到长沙治疗。11月7日到湘雅附二医院精神科开了抗精神病药(因无病房,没有住院):奥氮平片和舍曲林片,到目前为止,吃药后效果不明显,未见好转。
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
你好!神志不清不排除精神分裂症,精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,突出表现为精神活动的异常,该症的主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张,不承认自已有病,拒绝看病和治疗
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相关问答

病毒性脑膜炎偶尔有神志不清,是迟发性脑病的早期临床表现,如果把病情治好是可以恢复智力。建议一定要带孩子及时治疗,密切观察孩子的情况,要让孩子多服用一些开水,饮食一定要清淡,可以多吃一些易消化的小米粥,可以定时带孩子检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血术后神志不清抽搐可能是癫痫,具体如下:
癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,主要是由于脑神经元过度放电引起的。通常脑出血患者因为出现血肿,可能会导致脑组织损伤,进而引发癫痫。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者要遵照医嘱,积极配合治疗,保持积极的心态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑梗胡言乱语神志不清可以采取药物治疗,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗胡言乱语神志不清,可以口服或者肌肉注射抗精神病药物对症处理,常用药物有氟哌啶醇、奋乃静、奥氮平、利培酮等,用药时应该注意适当减少药物剂量,避免过度镇静。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,神志不清中药可以治疗,具体内容如下:
对于神志不清的病人,可以结合具体的病因和表现进行治疗。首首先热毒引起的神智不清、发烧、恶寒、四肢痉挛、口干口渴、面红眼赤等,主要是热毒内扰心神,可以服用清热解毒、宁心安神的药物,比如犀角地黄汤、苏合香丸等;其次若长期重病、气血亏虚、心神失养所致,常伴有疲乏乏力、不思饮食、面色苍白、昏昏欲睡等,可用当归四逆散、独参汤等补气回阳固脱的方法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是癌症的晚期的情况,那么考虑癌细胞扩散速度比较快,从而导致有意识不清醒的情况,那么考虑时间不会太久了,那么这个时候,家属还是需要多满足病人的心理需求的,另外饮食多准备易消化的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫表现为突发性,短暂性和自限性,以反复发作性抽搐,意识障碍,感觉精神或植物神经功能异常为主症,发作期间无任何不适,事后对发病经过全无记忆,癫痫按症状特点可分为大发作,小发作,局限性发作和精神运动性发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。