肺结核病灶可以使毛细血管的通透性增强，出现血痰，损伤小血管出血量增加，若空洞内动脉瘤破裂，可以引起大咯血，咯血来源于肺动脉和支气管动脉。肺结核空洞咯血期间，需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张，准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血，若内科止血效果差，选择性支气管动脉和肺动脉造影后，行动脉肺栓塞术或手术切除。
如果可以明确是呼吸道咳出的大量鲜血，需考虑存在呼吸道疾病导致大量咯血，比较常见的导致呼吸道大量咯血的病因有支气管扩张症急性加重，开放性肺结核，以及肺恶性肿瘤破裂出血。
要注意一下肺结核，也可能是嗓子不舒服，或者是咳嗽剧烈导致的咽喉部血管破裂引起的出血。同时观察宝宝的大便是否是黑便或者是柏油样便，注意下消化道出血，所以一定要多喝水，注意休息，观测，不能吃生冷，太硬的食物。
出现突然咳血的情况，可以从以下几个方面考虑。肺结核的咳血。大约会有1/3的肺结核的病人会出现咯血的情况都是为少量咳血少，数病人为大咳血，咳血不是从患肺结核就有的，可能在患肺结核一段时间后突然出现咳血。肺癌咳血。当肿瘤向管腔内生长时，如果表面糜烂严重侵蚀大血管就会引起咳血。左心衰和肺水肿时也可见到。
当发生咯血时予以有效的止血处理，可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下，患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。
突然出现血痰，有可能是由于咽喉的急性炎症或者是有支气管的炎症引起，需要用清热去火的药物和止咳化痰的药物来积极治疗。症状比较严重的情况下，也需要用有效的抗菌药物来治疗，还可以适当的配合维生素C来综合治疗。
