临床症状有疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状。可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛,呈阵发性的绞痛,疼痛非常难忍,可以放射到下腹部或者阴囊、阴唇、大腿内侧等。
一般情况下,留置输尿管支架后对睡姿没有特殊要求,通常建议平卧位。具体分析如下:
由于平卧位可以减少输尿管支架与膀胱过度摩擦,可以对于留置输尿管支架的患者一般建议平卧位。但如果患者更喜欢侧卧位或俯卧位,也是可以的。此外,建议患者平时要少活动,不要长时间的站立、行走和跑步,避免剧烈活动,每日饮水量大于2000ml,避免血尿的发生,严重者甚至会出现血凝块。
正常胎儿分娩后,胎盘不会自然脱落超过15分钟。此时,应考虑胎盘粘连的可能性。由于胎盘粘连会导致持续阴道出血,也会影响子宫收缩,医生会在此时对子宫腔进行消毒,然后戴上无菌手套用手取胎盘。
输尿管结石因导致尿液排出受阻,肾盂内压力突发增高,导致肾绞痛的发生。疼痛较剧烈,常常伴有恶心呕吐,及停止排气腹胀不适。需要与胆绞痛、阑尾炎、胰腺炎及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。肾绞痛可以通过肛门外用抗炎止痛药等。如果仍频繁出现肾绞痛,也可以通过行体外冲击波碎石,或留置输尿管支架解除梗阻,达到止痛效果。
上输尿管与骨盆和下膀胱相连,是一对细长的圆柱形管子,输尿管的平均直径0.5-0.7厘米。成人输尿管长25-35厘米,位于腹膜后,垂直下降到骨盆沿腰大肌内侧前部。输尿管有三处狭窄:一处位于骨盆与输尿管之间的过渡点(即输尿管的起点);一个在入口穿过小骨盆;最后进入膀胱内壁。这些狭窄是结石、血凝块和坏死组织残留的地方。女性输尿管穿过子宫颈外到膀胱。