大咯血处理原则

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大咯血处理原则
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曹立焕 主治医师 威县中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科
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你好,“咯血”是指声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者,通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。
处理原则:1一般处理 对大咯血病人要求绝对卧床休息,注意保持呼吸道通畅,必要时可吸氧。2急则治标,此时应止血,可药物止血,首选药物止血,也可用支气管镜。3积极检查病因,做针对性治疗。
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鞠艳丽 医师 河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。
意见建议:
1一般处理 对大咯血病人要求绝对卧床休息,注意保持呼吸道通畅,必要时可吸氧。

2急则治标,此时应止血,可药物止血,首选药物止血,也可用支气管镜。

3积极检查病因,做针对性治疗。


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王世荣 医师 绥化市妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:擅长新生儿科疾病的诊治
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病情分析:你好,这种情况首先要止血,然后查找出血原因。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:吐血症常见于呼吸道,消化道系统疾病。具体疾病 如肺结核、肺炎、肺脓肿,肝硬化,胃出血等。一般吐血症状不能立即确诊,建议必要时咨询专科医师,综合评估确定具体治疗方案
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是需要及时的止血,也是很重要的,如可以继续看医生检查检查治疗为主,也是很重要,止血消炎观察。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:常见疾病有肺结核,支气管扩张,肺癌,重症肺炎等。就你的年龄而言,肺结核的可能性较大。建议你去医院检查胸片,痰 培养+药敏试验,结核菌素试验,血常规等,确诊后再做相应的治疗。如果是肺结核,需要服用抗结核药物(异烟肼,利福平等)治疗。
相关问答

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动,及时给予止血对症处理治疗,必要时手术处理,避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合个体的症状,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血,到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的,容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭,即全心衰竭,肺动脉高压会减轻,进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时,患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物,此时,手术治疗的机会几乎为零。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大咯血的西医治疗需要抗感染治疗,同时服用止血药。若是咯血量较大,需要静脉用药,静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌,肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管,必要时可以局部放疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大咯血的并发症有:真菌感染,休克、黄疸、眼球周围和皮肤泛黄。大咯血的主要危害就是窒息,这是造成大咯血的主要原因,因此在治疗大咯血的时候一定要注意预防。失血性休克由失血导致的,会出现脉搏细快、手脚湿冷、血压降低、脉压降低等症状,需要进行急救。咳血后,如果血液被吸收,会有发烧症状,如果体温超过38度或持续不退,咳嗽比较严重,需要服用抗生素或抗结核药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血引起的原因很多,是需要看一下地方伴有其他不适症状,如咳嗽、咳痰、胸闷憋喘等引起咯血的原因有很多,如支气管扩张、肿瘤、肺栓塞等,建议行血常规、过敏原、肺功能、痰液常规检查等相关检查,必要时可行支气管镜活检,以排除其他疾患,明确诊断,对症治疗。如果有家族哮喘病史及过敏体质史,且伴有喘息、喉间鸣音,考虑哮喘的可能性较大。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。