强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
强直性脊柱炎吃生物药剂好。强直性脊柱炎属于一种长期的风湿性关节炎。抗风湿的药物主要有两种，一种是生物制剂，这种药物具有很强的抗炎、抗风湿、抑制炎症、保护关节。还有一些传统的口服药物，比如柳氮磺吡啶、沙利度胺，这些药物的效果比生物制剂要慢，但是如果不能长时间服用，可以配合一些生物制剂。具体的用药还是要在医生的指导下进行。
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎主要与遗传、环境、基因突变和发育不良有关。检测结果显示，人类白细胞抗原B27阳性。目前，还没有好的方法来阻止它。主要是通过加强体育锻炼，平时保持良好的日常习惯，避免长期躺在床上玩手机和其他不良姿势。
应该是梨状肌综合征的病症，梨状肌综合征是坐骨神经在臀部的受到卡压的一种综合征，在下肢神经慢性损伤中最为常见。梨状肌综合征早期可经保守治疗而得到缓解，如果病因不能解决，已形成重要的疤痕粘连或有骨痂压迫、神经行径变异则需要手术治疗，手术效果与病程长短关系很大。