痤疮的病理病因是什么?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痤疮的病理病因是什么?看到别人有一张好看的脸,再看看自己的脸,自己都看不下去了,好多痘痘怎么办。
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痤疮的病理病因是什么?
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黄致元 主任医师 整形美容
擅长:吸脂、眼部、鼻部、除皱、自体脂肪填充。
问题分析: 痤疮是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出,淤积在毛囊口,形成粉刺。
意见建议:毛囊内正常寄生痤疮丙酸痤疮杆菌(PA),糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等,当游离的脂肪酸增多,丙酸痤疮杆菌不能产生足量的酶分解皮脂,淤滞的脂肪酸使毛囊周围产生非特异性炎症反应。丙酸痤疮杆菌还可分泌低分子多肽,吸引中性粒细胞进入毛囊,导致其水解酶释放,使毛囊上皮渗漏破裂,导致毛囊内容物进入周围真皮组织,造成了从单纯炎症到丘疹、脓肿、结节、囊肿的一系列临床表现。
相关问答

痤疮发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮短棒菌苗增殖,毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。生活不规律,熬夜,或是饮食不当,营养不良都可能是疾病的诱因。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

内分泌功能失调,雄性激素分泌增多或相对增高,刺激皮脂腺肥大增生,分泌油脂量增多。神经精神因素;饮食因素;大便、睡眠等个人行为因素;烟、酒等嗜好因素、药物因素、化妆品及皮肤护理因素等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

痤疮分为1、2、3、4级。
1级主要是以粉刺为主的非炎症性散痕。2级是在1级基础上出现脓疱、丘疹。3级在2级基础上出现更深的脓疱,数量更多的丘疹。4级在3级出现的皮疹基础上,还会出现结节、囊肿由疤痕。
1级痤疮被称为轻度痤疮,2、3级痤疮称为中度痤疮,4级的痤疮是严重痤疮,称为聚合性痤疮,这些患者除了会出现4级痤疮的症状之外,还会出现坏死、皮疹、囊肿结节、疤痕等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

痤疮也叫青春痘,是种炎症性皮肤病,在生活中很常见,雄性激素可使皮脂腺肥大,皮脂分泌增多,并可使毛囊口上皮角化,毛孔堵塞。在青春期雄性激素的分泌量急剧上升,就会导致痤疮。有些女性在月经前后痤疮加重,就是因为在时期,雌性激素下降,雄性激素相对升高造成的。其实痤疮产生的原因有很多,如:紧张、焦虑、睡眠不足造成痤疮的形成。某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等,都可能引起痤疮的形成。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如毛囊角化异常、皮脂分泌增加等因素都可能形成暗疮性痤疮,一般可采取使用药物、日常护理等方法改善。
1、毛囊角化异常:因为毛囊变小、堵塞、狭窄等角化异常的情况,造成皮脂分泌异常,就容易有暗疮性痤疮的表现。
2、皮脂分泌增加:精神压力大、饮食不当等情况导致皮肤产生大量油脂,便容易引发闭合性粉刺,进而出现暗疮性痤疮的情况。
患者需在平时注意养成良好的生活习惯,有必要的情况下还可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

可以观察痤疮的形状,以面部粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为主。皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。多发生于青少年而且多分布在颜面和胸背部,表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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