新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。
黄疸照蓝光有副作用,有些宝宝照蓝光可能出现发热、腹泻、皮疹。多不严重,可继续给宝宝照蓝光。但宝宝出现发热、腹泻,再加上宝宝在暖箱中,会丢失许多水分,所以宝宝在照蓝光时应多补足水分。
如果胆红素的数值超过了12.9mg或者说黄疸持续的时间超过了两个周,那就应该考虑病理性的黄疸。对于病理性的黄疸的治疗办法就是给予光疗,严重的话,是可以蓝光治疗的,治疗三天观察,光疗可以选择波长425到475纳米的蓝光和波长510到530纳米的绿光效果是比较好的,日光灯和太阳光也有明显的效果,光疗可以将非结合胆红素转化为水溶性的异构体从而排出体外。
生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
蓝光对新生儿的疗效因人而异。如果婴儿的出生条件不是特别好,如新生儿窒息和新生儿感染,治疗黄疸的效果可能比出生条件好的婴儿差。对于出生条件较好的婴儿,黄疸约为300毫摩尔/升,蓝光治疗约三天后黄疸值可降至几十毫摩尔/升。
常见是发热,因为蓝光照射虽然是冷光源,但是有可能会引起患儿的出现发热,是低热,体温不超过38℃,如果体温超过38℃时,可以把蓝光照射停止一段时间等体温下降以后再进行蓝光照射。