王教授您好!我四肢肌无力、肌肉疼痛5年了。多次查肌酶...

会员97665820 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王教授您好!我四肢肌无力、肌肉疼痛5年了。多次查肌酶高,CK最高400多(正常上线200),HBDH/LDH也升高,CK-MB正常;最近查肌红蛋白也高,均不超过1倍。血沉、CRP均正常。抗核抗体+—,曾经IGA高,C3低。血常规淋巴细胞比例46~60%(很多年了,60%时做过流式细胞检查结果正常)。甲状腺球蛋白略低,甲状腺素略高;有慢性膀胱炎史。脑MRI:脑白质脱髓鞘。没有长期服药史。
曾经治疗情况和效果:
没有治疗过。因尚未诊断清楚。
想得到怎样的帮助:
想搞清楚可能会是什么病,还需做什么检查?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟新发 医师 于都县黄麟中心医院内科 二级甲等
擅长:大叶性肺炎,肺气肿,肺炎,感冒,呼吸衰竭,哮喘,衣...
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指导意见:你好,根据你描述的具体情况,已经满足了三个条件,可能诊断为多发性肌炎,建议做个肌肉活检来确诊是否为多发性肌炎
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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指导意见:你好,根据您的描述以及您的结果,您这种情况可能与免疫风湿类疾病有关,建议当地正规医院免疫风湿科就诊,行结缔组织相关抗原检查,查找病因,针对病因进行积极治疗,祝健康。
相关问答

导致人体四肢肌肉出现抽搐,这种的疾病有很多,最为常见的就是癫痫,但是并不能全部保证都是癫痫,所以出现了四肢肌肉抽搐以后,及时接受检查,经过检查结合临床的表现以及实验室的检查,那么就能够真正地确定究竟是什么病。避免过度熬夜,禁止吸烟饮酒,合理饮食,按时休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现头晕肌无力的情况,需要进行头颅核磁共振平扫检查,在诊断明确后可以应用抗血小板聚集类的药物,稳定斑块药物改善循环类药物进行医治,同时控制好血压,血糖,血脂。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

根据病情的严重情况决定,大概半年到一年时间。对生命并没有什么影响,只要及时的救治,稳定病情,但是如果出现肌无力的危象救治不及时就容易出现危及生命。但是如果重症肌无力出现了危象,累及了呼吸机出现了呼吸困难,需要及时的医院就诊,进行吸氧营养支持。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力的特点是,下午无力的症状加重,早晨或休息后症状减轻。首先平常不要熬夜,建议多吃一些高蛋白的食物,重症肌无力严重有可能会导致工作生活能力下降,同时还可以通过免疫球蛋白治疗的,也可以配合通过免疫抑制类药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,心肌酶正常能暂时排除急性心肌梗死。具体分析如下:
心肌酶正常,通常能暂时排除急性心肌梗死,但是需要进行反复检查才能真正排除急性心肌梗死可能。心肌酶只能作为诊断疾病的辅助参考指标之一,能够引起心肌酶升高的疾病有很多,比如心力衰竭、肌肉拉伤、甲状腺功能减退等,需要仔细甄别。
日常生活中,患者应当给予合理的营养,少量多餐,控制钠盐,多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标,当有多种因素引起的心肌损害时,心肌酶就会升高。
心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以,冠心病病人出现心绞痛时,必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染,要做心肌酶检查,如果心肌酶在正常范围内,则排除病毒性心肌炎。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治