蛀牙是不会疼的，只要不是损伤了牙神经，就不需要进行根管治疗。
这种情况下龋齿很浅，可以通过补牙来进行修复。牙神经坏死，牙根发炎，需要进行根管治疗，主要是检查牙神经的活性，或者是拍片来判断龋齿的深度。龋齿要及时就医，医生会根据情况来决定是否要进行根管治疗，如果牙齿和牙神经可以保存，那就尽可能的保存，这样可以延长牙齿的使用时间。
蛀牙有没有烂到牙神经，可以通过临床检查和辅助检查的方法确诊。蛀牙烂到牙神经会有明显的临床症状，也就是牙髓炎的表现，出现自发性疼痛，温度刺激疼痛加重，夜间疼或者是疼痛不能定位，都提示牙神经发炎了。
如果有了蛀牙，一定要尽早到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，进行牙体治疗。把龋坏的腐质去干净，如果刺激症状比较明显，可以用氢氧化钙垫底，然后用牙科充填材料补牙，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
儿童有蛀牙是否需要做根管治疗，序言根据具体情况来判断。
儿童有蛀牙，可以先去医院进行口腔检查，如果龋洞与牙髓有一定距离，牙齿对冷热酸甜等刺激没有敏感症状，可以去除腐坏的牙体组织、必要时使用氢氧化钙等垫底后直接进行充填，不必去除牙髓。如果拍X片显示髓角暴露或在备洞过程中发生意外穿髓，需要在局麻下摘除牙髓、冲洗、消毒后完成根管治疗。
通常是将牙齿表面钻开，伸展到牙髓腔内，建立直线通路，将牙神经彻底取出，并且用机用的器械将根管扩大扩粗，清理感染的内容物，以及根管壁上的残留物，彻底的消毒根管。
由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规口腔科进行根管治疗改善缓解症状。根管治疗的费用大约500元-600元。平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期检查牙齿，可有效的减少龋坏和牙周病的发生。
