咳嗽一个月了，服用药物效果不好，需要警惕是否发生了慢性支气管炎，要及时看医生听诊一下肺部，如果有必要，也可以做个胸片检查，也需要警惕是否有支原体，衣原体之类的病原体感染导致。可以做这方面的相关检查。
小孩咳嗽一个月还没好，比较常见的原因是孩子得了咳嗽变异性的哮喘，需要带孩子去检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果是阳性，可以确定为咳嗽变异性哮喘，需要给孩子进行长期的抗哮喘调节。
咳嗽一个多月了，这时候是不排除肺癌可能性的。肺癌早期的症状有可能会出现咳嗽，而且咳嗽一般都是刺激性的干咳，比较严重的患者还会出现金属样的咳嗽。但是也不排除支气管炎、肺炎、支气管扩张或者是其他的上呼吸道感染，首先需要去做一下胸部CT。
干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎，属于间质性肺炎，支原体是介于细菌和病毒之间的病原体，治疗比较困难，加上又是间质性肺炎所以吃药之后，真正达到作用部位的药量比较少。
如果咳嗽的时间比较长，可以到呼吸内科听诊，如果感冒或者是肺结核，肺炎，支气管炎都会引起咳嗽的表现，所以需要检查才清楚的，不要吃一些刺激性食物，出门要戴口罩。
孩子长期咳嗽不是咳嗽变异性哮喘，儿童咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种，主要见于长期咳嗽、慢性咳嗽。经过的抗感染，积极治疗，没有明显好转，要警惕咳嗽变异性哮喘的状况。咳嗽变异性哮喘的主要诊断标准有咳嗽持续必须大于4周以上，在夜间或清晨比较严重，以干咳为主，没有痰。
