郑医师,您好,我有皮肌炎一年了,现...

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郑医师,您好,我有皮肌炎一年了,现在吃泼尼松,三颗一天,身上还是有点软嘛,力气不大,请问,这个激素药要怎样减才可以,谢谢
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:在目前这种状况跟使用药物是有联系的,在这种情况的时候,我们需要,逐渐减量的方式以及配合口服多种维生素口服液,逐渐减少口服次数以及口服的剂量
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皮肌炎是一种免疫性的疾病,那么可以先通过激素来进行治疗的。尽管前要注意皮肤的保湿,注意调整好情绪,增强个人的免疫力,要避免辣刺激性的食物,如果说症状比较严重,通过手术来进行治疗的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果出现了皮肌炎后,就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现,这种症状主要就是皮肤损害,有的症状比较轻微,但是也会出现皮损严重的狰狞在,所以如果发现皮肤有损害的程度,或者是在面部有一些紫红色的斑块,就应该及时去诊断,避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

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皮肌炎的症状包括,肌肉症状,表现为肌肉无力、疼痛、压痛,多累及近心端肌肉,如肩颈肌、咽喉肌、骨盆肌、股四头肌、三角肌,伴发热、乏力、潮热、盗汗、食欲下降等全身症状。皮肤症状,典型皮疹的表现包括披肩疹、V形疹、向阳疹、技工手等。披肩疹和V形疹皮损主要累及颈背部,向阳疹皮损表现为眼眶周围有紫红色水肿,技工手皮损表现为手指指腹皮肤增厚粗糙。

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皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

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可以治疗好的,皮肌炎是一种以肌肉和皮肤损害为主要特征,多器官、多系统受累的全身性自身免疫性疾病。皮肌炎的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为其与自身免疫异常、遗传因素和病毒感染密切相关。

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随着目前早期诊断与积极治疗,皮肌炎的病人预后已得到了明显的改善,五年存活率由使用激素前的60%升至80%。皮肌炎的病人死亡原因主要是肺脏、心脏和其他系统并发症,病程越长,开始治疗时肌无力越重死亡率越高,有肌肉无力、吸入性肺炎和肺间质纤维化者的预后较差。

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