大概的情况:两次胎儿贫血水肿胎(第一胎发现有心包积液...

匿名 孕28周 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大概的情况:两次胎儿贫血水肿胎(第一胎发现有心包积液,才查脐带血发现贫血。第二胎一直没异常,直到21周NF值6.0mm临界增厚,才去查脐带血,发现胎儿严重贫血),现在怀孕28周,26周通过脐带穿刺查到胎儿重度贫血Hb46g,血小板314,上一胎Hb65g,现在这胎儿Rh(+)B型血,孕妇为Rh(+)AB型血,丈夫为Rh(+)O型血,一直都在中山一院看的,第一胎还做了尸检,原因未明。去血液中心核查过父母双方和胎儿的,血液都正常。地贫,病毒等常规的检查都做了,能做的都做了,都正常。医生建议我们做了基因检测,但是结果要一个月后才能拿到,胎儿可能等不了那么久,然后贸然输血,未明原因情况下,怕胎儿出问题,就算没问题,生出来脑瘫的概率非常高!看看其他医院有没类似案例,有没治疗方法,下一胎要小孩该怎么办?万分感激!

第一胎尸检没发现明显异常,除了心肌稍厚,骨髓增生活跃,粒红系细胞比例显著增大,少量偏成熟阶段红系细胞散在分布外,是他无明显病变。
曾经治疗情况和效果:
查不到原因
想得到怎样的帮助:
找到原因,有没类似的案例,怎么治疗的,有没医院医生推荐
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
已帮助用户: 278450
指导意见:你说的这个情况还是需要考虑做一个全面的检查才可以的。
相关问答

胎儿心包积液可以进行心脏修复手术进行治疗。
如果心包积液的量小于2mm,一般考虑是生理性的,不需要特殊处理,只需要定期产检,观察动态变化。但如果心包积液超过2mm,可能存在病理性问题,需要做进一步病因的排查。可以等宝宝长大一些,待身体状况稳定的情况下,进行心脏修复手术治疗,清除心包腔内的积液,或者在医生指导下用消炎药治疗,保证胎儿的健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿心包积液临床表现如下:
儿童的心包积液主要表现为胸闷、胸痛、气短、乏力、活动后或哭闹等。如果心包积液迅速增加,会导致心包阻塞。心包积液是一种常见的临床病症,主要是由渗出性心包炎和其它非炎性的心包疾病引起。确诊心包积液的性质主要是心包穿刺术,心包穿刺可以缓解症状,并结合穿刺液的特性对诊断和治疗有一定的指导作用。心包积液的治疗方法有使用激素、抗炎药、抗结核药等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,胎儿心包积液是一个常见的临床现象,正常值在10mm到18mm之间。
胎儿心包积液最常见的原因包括病毒感染,还与胎儿脐带,羊水和胎盘因素有关,也与夫妻双方染色体有问题有关,夫妻双方血型上的问题也会导致心包积液。溶血、宫腔内的感染等,胎儿方面的因素,多见于胎儿血型不合引起的溶血。各种原因的胎儿水肿也可以表现为胎儿皮下水肿,腹腔积液,胸腔积液,心包积液等等。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

正常的心包积液应该是在10毫米到18毫米之间,而少于10毫米就表明积液量过小了,这样很容易会引起并发症,一定要留心观察,甚至严重的时候需要及时的终止妊娠,一定要听从医生的指导,除此之外孕妇需要调整好自己的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胎儿心包积液在临床上普遍存在,正常值为10毫米~18毫米,属正常值,表示婴儿体质良好,但若低于或高于正常值,则会影响婴儿成长发育,并可引起其他并发症。
胎儿心包积液通常是由于病毒引起的,并不传染,可能是因为胎儿、脐带、羊水及胎盘异常发育导致的。也可能是丈夫和妻子的染色体都出了毛病,或夫妻间血型出现问题多为胎儿血型不合导致溶血、胎儿多发畸形等。还可能是因为子宫内感染,环境传染等不明原因。
各种病因胎儿水肿均可出现胎儿皮下水肿、腹腔积液、胸腔积液等症状,心包积液往往其中最早发生的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心包积液也叫心包积水,胎儿心包积液就是胎儿有少量的心包积液,由于感染性和非感染性疾病所致,需要进一步做胎儿超声心动图检查,根据病因对症治疗,一般不需要特殊处理,注意观察,定期复查,增强体质。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮