第四-第五腰椎间盘突出可以通过椎间孔镜治疗。腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出、完全游离。有一些突起，纤维环已被破坏。如果突出不是很严重，可以选择保守治疗。如肿瘤突出，纤维环几乎全部断裂，症状较重，经保守治疗无效，可以进行外科手术。目前有很多种手术方法，比如微创和开放式，绝大多数人都能用椎间孔镜等微创技术来解决。腰椎间盘完全脱出或游离的患者，一般采用保守疗法，疗效不佳，必须进行外科手术。
腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害，而且没有明显的骨化，可以采取一些微创来进行医治，如果病人突出狭窄，同时有明显的骨化，通过微创的方法就难以达到好的效果，进行普通的开放手术来达到特别的减压。
平时注意少弯腰干活，不要久坐或者久站，加强腰背肌的锻炼，可以做做牵引或者针灸，口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引（三维牵引床），按摩，针灸，理疗，熏蒸，封闭，骶管注射，输液等.只能解决一时痛苦，效果只是暂时的，当受凉，劳累，姿势不正确时就易复发或加重。
如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话，是应该行腰椎的椎板切除减压，髓核摘除，髓腔的扩大减压术，应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作，要多休息，不要过于劳累。
椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内，因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。
现在主要是手术不成功造成身体出现了肌肉萎缩，应该适当的进行一些调整的，不及时的治疗很容易会造成身体的活动不方便或者是以后的日常生活的一些影响，注意身体的一些护理同时也可以适当的身体进行一些按摩或者是理疗的方法进行调理，也可以逐渐进行一些功能锻炼都有一定的调理和缓解的作用。
