还有我母王芳67.甲减8年,抗甲状腺球蛋白抗体(TG抗体.....

会员93196745 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
还有我母王芳67.甲减8年,抗甲状腺球蛋白抗体(TG抗体)1860、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO抗体37,64,T3T4正常,促甲状腺激素(TSH13.780.问下我雷燕及我母现在应该如何服用优甲乐。生活上还应该注意哪些。我本人促甲状腺激素TSH26。890. 血清游离T3T4正常,抗甲状腺球蛋白抗体(TG抗体)大于2000、抗甲状腺过氧化物酶.133.两人应服用多大药量,服用多久复查甲功几项,谢谢.
曾经治疗情况和效果:

一直在西安医学院治疗,我的诊断是甲减合并桥本氏已10年,结合中药能治愈吗,是中药制剂或者胶囊的话服用方便点。谢谢教授

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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俞淼 主治医师 霍山县中医院中医科 二级甲等
擅长:酒精性肝病,感冒,哮喘,慢性结肠炎,酒精肝,老年人...
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问题分析:你好!‘甲减’的治疗原则是:对症治疗(补充铁剂、维生素B12、叶酸等)、替代治疗(左甲状腺素钠片、优甲乐);甲减对正常的生活、工作不产生任何影响,你应该放心服药,只要指标正常,基本上和正常人是一样的;但你要注意避免生气、保持心情愉悦;另外‘甲减’目前还没有特别有效的治疗方法,只能对症治疗、保持稳定,可能要终身服药;中药只能是辅助治疗,不能作为主药。
意见建议:甲减病人的饮食:适量吃点海带、紫菜、蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;不宜过食生冷食物;养成每天大便的习惯;注意保暖、避免受凉。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,一般甲状腺功能减低,确切的,诊断标准就是促甲状腺素数值偏高,患者现在数值偏高,考虑还是有甲状腺功能减低的情况。
意见建议:患者目前的症状,我建议继续服用优甲乐进行代替治疗,一般复查甲功3项,游离t3t四就可以,这种情况中药治疗效果相对差一些,最好建议,西药治疗。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你母亲甲减合并桥本氏若甲状腺功能正常,一般不需要特殊治疗;对甲状腺功能减退者以及病程不长的甲状腺肿者,应予以甲状腺激素制剂治疗。一般采用干甲状腺片或左旋甲状腺素。
相关问答

亚甲减是常见的内分泌代谢性疾病,以血中促甲状腺激素水平升高为基本特征。原发性的甲状腺功能减退,占大约96%,其他均属少见,其中以慢性淋巴细胞性甲状腺炎较为常见,可能伴有或不伴有甲状腺肿大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺炎引起的甲状腺机能低下,如果病人自身的免疫力较高,就没有任何药物能够减少其抗体的效价,通常在甲减的病情得到了控制或稳定后,其抗体的效价也会有所下降。
不过,也有一些人对于甲减的治疗非常的积极,但其自身的抗体水平依然会继续上升可以采取一些措施来进行积极的治疗,让桥本甲减的症状得以控制,同时也可以减少抗体的效用,但目前没有任何能够对抗体高的病人进行直接的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

在桥本甲减期间,无论抗体水平如何,都要用甲状腺素片来代替。桥本甲状腺炎的抗体浓度是不同的,不同的试剂盒,导致抗体升高的幅度不同,所以不能用桥本甲状腺炎的抗体来判断病情。甲减的标准是游离t3、游离t4、TSH的严重程度,当TSH值超过10时,应选择甲状腺素片。TSH值在4~10之间,要根据临床症状来选择,如果出现了疲倦、嗜睡、体重增加等症状,可以使用甲状腺素。因此,桥本甲状腺炎的甲减期与其自身抗体水平的增加没有关系。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减的抗体是否能够降低,要看是什么原因引起的。
产后甲状腺炎甲减期出现抗体增高、嗜睡、乏力、反应迟钝等症状,等甲减期转为甲状腺功能正常期,亚急性甲状腺炎治愈后,抗体就会消失。如果是自身免疫疾病,比如桥本甲状腺炎,那么病人的抗体只会随着时间的推移而波动,并不会消失,也就是说,这种抗体是持续存在的,而且还会继续破坏患者的甲状腺。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh正常不是甲减,甲减tsh是升高的,甲减即甲状腺机能减退症,是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,引起的怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常,不能诊断甲状腺机能减退症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

中年妇女有甲状腺功能减退。甲状腺功能减退在中年妇女中最为常见。通常,他们中的大多数人都有不适症状,如害怕感冒、皮肤粗糙、疲劳等。根据甲状腺功能检查可以明确诊断。对于甲状腺功能减退,少吃腌制食品,多吃富含碘的食物,如紫菜、海带和菠菜。由于大多数病人体质虚弱,需要保暖。少吃生冷食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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