造成噩梦的因素主要分为心理因素和身体因素，心理因素主要包括睡前过度紧张恐惧、过度兴奋会造成入睡困难，早醒多梦，甚至出现噩梦连连的情况，即使醒来也会有短时间的惊恐害怕。
人之所以会做噩梦与很多因素都有关系，如果一个人在焦虑和压力的情况下很容易引发噩梦，比如经历巨大的打击，疾病和重大事故都会导致应激障碍，从而引发噩梦，睡前过度紧张，过度兴奋听恐怖故事看恐怖电影也是诱因之一。对于儿童初次离开父母在陌生环境中睡眠也容易诱发噩梦。不良的睡眠习惯和饮食习惯也是导致噩梦的原因之一。某些疾病比如流感睡眠，呼吸暂停和嗜睡病也会增加噩梦发生率。
失眠噩梦经常可能是由以下因素引起的：
1.患者因某事过度的紧张、焦虑、抑郁、恐惧的心理、恐惧等都会导致患者失眠、做梦和噩梦。
2.有些患者睡前看令人兴奋或恐怖的电影或书，会对患者的大脑皮层产生兴奋，比较容易做噩梦。
3.还有些患者是由于睡眠环境的影响，主要是卧室环境不够舒适，如温度过高或过低也会造成患者失眠。
孕期受到孕激素等因素的影响，大多数孕妈基本都是处于浅睡眠状态，不但做梦的概率会增高，也比较容易被惊醒。处于浅睡眠状态的时候，虽然身体上处于完全休息的状态，但精神上却是处于紧绷状态。因此可能白天小小的刺激，也会令大脑皮层异常活跃，不仅做梦多，而且梦境更加逼真、更加吓人。
怀孕老是做噩梦有可能是由于肾虚，气血不足引起的。怀孕后阴血下聚养胎，导致心脏供血不足。气血更加虚弱。可以引起失眠，健忘，多梦等症状。睡前半小时不要看书、看电视，适当做一些体力运动也是可以放松。
失眠的噩梦解决方案如下。
1.主要服用口谷维素、安神补脑液、血清脑颗粒，严重时也可以服用少量镇静剂，可以通过一些生活方式干预，使患者养成良好的休息习惯，按时睡觉、起床、不熬夜。
2.适当地参加体育锻炼，适当地进行户外运动，放松心情，减轻压力。如果患者有焦虑症的历史，可能会出现失眠、梦，主要是做了很多噩梦，可以睡觉。另外，还可能出现焦虑和焦虑不安。主要用口服坦度螺酮和丁螺环治疗。
3.患者患有抑郁症的时候也会失眠，主要表现在睡觉的时候容易醒过来，可能对抑郁和什么都不感兴趣，还可以调理口服净心口服液和谷维素。
