鞘膜积液主要有精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，可以通过症状来判断。
鞘膜积液主要症状有：一、在腹股沟和阴囊的一侧或左右各有一处有包，但生长缓慢，没有任何明显的不舒服。二，若鞘突管口较大，睡觉后可变窄，在局部观察，肿瘤为清晰的边缘，并有清晰的透射试验结果。精索鞘膜包绕着精索区，体积较小，形状较大，可以触及睾丸。应将其与腹股沟斜疝区分开来，这是腹股沟区的一种可反复发生的肿瘤，而且可以自己进行吸纳；如果是正常情况下，如果是精索鞘膜积液，就会出现这种情况。
精索鞘膜积液没有太大的影响，不会出现恶性的，没特别大的危害，精索鞘膜积液主要造成就是生活上的不便，积液量较大时可影响穿裤子或者是活动，在走路的时候，有坠胀感、牵扯感，影响生活。
主要是手术治疗，先天性鞘膜积液应采用腹股沟切口鞘膜高位结扎治疗，精索鞘膜积液应采用鞘膜切除术治疗，睾丸鞘膜积液应采用鞘膜倒置治疗，但多余的鞘膜应切除。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤，导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡，从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液，体内压力升高，造成睾丸的血液供应不足，从而引起睾丸生精功能障碍，成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下，如果发生了这种情况，不会对精子的生成造成任何的不良反应，而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应，需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断，如果出现了问题，需要及时的处理。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。
