颞下颌关节炎怎样治疗

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颞下颌关节炎怎样治疗
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等

1.防治原则
(1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。
(2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。
(3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。
(4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。
2.目前采用的治疗方法有:
(1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。
(2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。
(3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。
(4)还可以采用封闭疗法、调、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。
3.治疗要点
(1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。
(2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。
(3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂,如安定、肠溶阿司匹林。
(4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行板治疗的,则可行关节盘复位术。
(5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴板,严重的则行关节盘复位术。
(6)关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。
【注意事项】
(1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。
(2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。
(3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。
(4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。
(5)冬季时注意面部防寒保暖。
(6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。因病情不同,用药差距很大。建议看中医治疗。
李铁铡 任丘市康济医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您的情况考虑下颌关节功能紊乱,可以先通过热敷。必要时打封闭。甚至手术。
医生 医生会员 内科
擅长:临床常见疾病
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你好,颞下颌关节炎治疗方法:
蛋白水解酶药糖
  从番木瓜中提取的番木瓜酶和从菠萝中提取的菠萝蛋白酶就是两种可使用的蛋白水解酶,将其在嘴中面颊和牙龈之间含化有消肿的作用。如Clear ease糖,每天含化服用三到四次会起到一定效果。
消炎药
  萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。
类固醇
  这类药物无论是直接向关节注射还是口服,都应当遵从医生或牙医的意见使用。MRI(核磁共振)检查能提供关节情况的最详细信息,可做为治疗的参考。
让下颌休息
  使用丝巾或帽带来支撑下颌,减轻下颌关节承担的重量。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好 出现这情况目前只能对症治疗,建议您每天晚上用热毛巾热敷患处,以改善局部血管的微循环,从而缓解您的症状。
相关问答

如果不进行治疗的情况下,关节容易粘连,造成活动障碍还是很不好的。身体出现疾病要及时治疗,以免使病情发展,增加痛苦,增加治疗难度,还是要继续及时进行治疗的。需要清淡饮食,不要吃辛辣油腻食物,可以打封闭针,或者做针灸治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,颞下颌关节炎通过药物才能治疗好。
颞下颌关节炎一般是一种无菌的炎症,也有可能是由于化脓性感染所引起的颞下颌关节炎。首先,要避免咀嚼硬的食物,不要长时间的使用一边的咀嚼,在炎症的急性期可以选择流质和半流质的食物。患者还可以口服盐酸氨基葡萄糖片等具有保护关节软骨功能的药物,比如洛索洛芬钠片等抗炎止痛药。在需要的时候,可以通过颞下颌关节注射玻璃酸钠注射液。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,颞下颌关节炎应该根据实际情况来处理。
颞颌关节紊乱病的治疗主要是去除病因和保守治疗。病因包括精神紧张焦虑、咬合关系不好、常吃硬食物、坐姿不正确、寒冷。患者根据结合自身找到病因,去除病因。或是关节局部热敷,吃软的食物,避免大张口吃饭,如果是磨牙或牙齿排列不齐等情况,可以前往医院做牙齿矫正或戴颌垫矫正磨牙。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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颞下颌关节炎的治疗要看其发病原因。比如类风湿性关节炎,比如周围的组织受损,或者是自身免疫性疾病,都需要对原发病进行治疗。如果是由于肌肉痉挛或者是其他原因导致的,那么可以针对肌肉的痉挛神经组织肌进行治疗,比如关节的脱位,需要进行外科矫形或者骨科的关节合位。建议平时要注意休息,避免做比较剧烈的运动,以免导致病情加重,不利于机体的健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,引起颞下颌关节炎症的原因如下:
1、口腔内存在牙列拥挤或排列不齐,造成咬合关系紊乱,双侧颞下颌关节可出现不均匀的磨损,引起颞下颌关节炎症。
2、有夜磨牙、紧咬牙等习惯时,可造成咀嚼肌群痉挛,进而引起颞下颌关节炎症。
治疗期间,建议患者注意多休息,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般来说,颞下颌关节炎热敷有一定治疗效果。
如果有颞下颌关节紊乱综合征,患者可以进行局部热敷,可以用热毛巾、热水袋、周林频谱仪等对局部疼痛的肌肉区或者是关节区进行热敷治疗,通常不会有副作用,还可以改善局部的微循环,缓解疼痛。但是颞颌关节紊乱综合征单纯通过局部热敷无法治愈,建议患者到医院进行治疗。
患者平时应该清淡饮食,注意多休息,早睡早起,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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