强直性脊柱炎通过问诊病史,观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史,如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎,应高度重视。
2、临床症状:以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查:B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖,避免剧烈活动。
可适当做些腰部的活动,下腰运动,扩胸运动,高抬腿,靠墙站等,强直性脊柱炎的运动煅炼非常重要,但是急性期不易过量运动,由于炎性反应导致韧带功能下降,不当的运动会导致关节半脱位而变形。
强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。
如果强直性脊柱炎存在,通常不可能彻底治疗这些疾病。强直性脊柱炎确实受到基因和个人遗传因素的影响。关节痛、活动受限等状况通常会发生,尤其是当过度劳累时,疼痛会更加严重。因此,应注意尽可能避免过度疲劳,多锻炼多活动,当疼痛更不舒服时服用相应药物。
强直性脊柱炎吃非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等。
1、非甾体抗炎药物:具有消炎止痛、缓解僵硬、肌肉痉挛的功效,副反应为胃肠反应,肾脏损害,出血时间延长。如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片和抗风湿药物,如甲氨蝶呤、雷公藤、环磷酰胺等。
2、免疫抑制剂。
强直性脊柱炎可以通过药物来缓解疼痛,并能减缓脊柱畸形的恶化。药物治疗的目的主要是防止疼痛,这可能会延缓畸形的加重。