扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。
扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。
扩张型心肌病变是一种心肌症,其特点是左心室或双心室增大,并伴随着心脏的收缩。
本病是一种较为普遍的疾病,其发病率为十几万人中的13~84人,其原因多种多样,大部分原因不明。在扩张型心脏疾病中,25%~50%存在遗传学上的变异和家系背景,以常染色体显性为主,X染色体连锁隐性和线粒体遗传更为罕见。常染色体显性遗传性的扩张型心肌病变中,有30多个基因组被证实。2/3的致病基因都在这个位置,其们主要控制着心脏肌肉节、肌纤维膜、胞体骨骼、圆盘素和核素等许多不同的蛋白质。
扩张型心肌病,是一种不明确的原因。这种疾病的特点是左右心室增大,或是两侧的心脏增大。
患者还伴有或不伴有充血性心衰的心室收缩功能下降,还会伴有各种心律失常。目前还没有明确的原因,主要有病毒感染、基因、自身免疫等原因。现在家庭性的扩张型心肌病的发病率高达50%,说明与家庭遗传有关,多为常染色体显性遗传性,少部分为常染色体隐性遗传性。
该疾病也与自身的细胞免疫有关,一般不会有什么征兆,但是如果病情继续恶化,就会有明显的心脏衰竭。疲劳的呼吸不畅、运动能力减弱、夜间阵发性的喘息、咳出粉色的泡沫痰。此外,还会有两腿浮肿,颈部静脉怒张,胸水,腹水等症状,综合心电图,心脏彩超,以及心内膜心肌活检等综合检查,可以明确诊断。
扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。