上腹部有针扎般疼痛，黑便，最近有血便

上腹部刺痛像针扎一样可能是急性胰腺炎、胃溃疡等原因引起的。具体分析如下：
1.急性胰腺炎：上腹部刺痛像针扎一样是因为急性胰腺炎。病人会有上腹部的刺痛感，可能会有下腹痛、呕吐、发热、寒战、腹胀、腹泻等症状。要根据病人的血尿淀粉酶和上腹部CT检查确诊。
2.胃溃疡：临床上会有上腹部的不适症状，伴有反酸、烧心、恶心、呕吐、腹泻等症状。

右上腹部疼痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：
从解剖上看，腹部分为四个部分，分别是腹部的中心线和肚脐的横线，分别是右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。解剖体表标记分为九个区域，其中四个区域是最常用的。因此，如果是有右上腹部疼痛的患者，医生会询问疼痛的性质、时间、持续时间、加重和缓解的原因，疼痛是持续的，还是间断的，还要综合查体、其他化验和特殊检查，才能大致确定是哪个器官、器官出了问题。

孕晚期上腹部疼痛，可能是没注意饮食均衡导致的消化系统疾病急性发作。
孕妇出现上腹部疼痛，可通过卧床休息或者家属用双手刺激虎口处内关穴十分钟、双下肢足三里穴十分钟，如果症状得到缓解则需要孕妇注意平时饮食注意清淡。如果症状未能得到缓解，且病症加重，需要及时前往医院就诊，积极配合医生进行检查后对症下药，避免影响胎儿健康。
建议孕妇注意饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当进行户外运动，保证胎儿的健康。

最常见的是急性胃炎或者浅表性胃炎或者糜烂性胃炎，表现为上腹部疼痛不适；比较常见的疾病原因主要是急性胰腺炎，包括暴饮暴食或者酒精引起的胰腺炎；比较少见的原因就是脾脏疾病。

孕晚期出现上腹部疼痛，考虑是胎儿在增长的过程中，子宫增大，压迫到膈肌上方的脏器，导致消化功能不好。因为这样容易导致胃肠道的蠕动功能缓慢，会出现消化不良的症状，所以会表现出上腹部疼痛的感觉。

进食以后表现为左侧上腹部疼痛，考虑是胃病的可能性比较大，而常见的有胃炎以及胃溃疡。多继发于幽门螺杆菌感染之后，典型的症状是上腹部疼痛，也会伴有反酸、嗳气。