心衰,心衰

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心衰
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你好,心衰的诱因很多,过度疲劳,情绪紧张,其他身体的疾病,心脏本事疾病的进展等等都可能引起心衰的发生。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好,患有心衰一般需要强心治疗,不过根据不同类型的心衰治疗方法也属不尽相同的。
杨雪英
擅长:妇科
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你好
1病因治疗及消除诱因,如控制高血压,应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染,对于心室率很快的心房颤动,如不能及时复律应尽快控制心室率。
2减轻心脏负荷(1)休息,控制体力活动,避免精神刺激
(2)控制钠盐摄入,心衰病人血容量增加,且体内水钠滁留,因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,但应注意在应用强效排钠利尿药时,过分严格限盐可导致低钠血症。
(3)利尿药的应用,利尿药是心衰治疗中最常用的药物,通过排钠、排水对缓解淤血症状、减轻水肿是十分显著的效果。常用的利尿药排钾类:双克,速尿,保钾类:安体舒通,氨苯蝶啶,阿米诺利
(4)血管扩张药的应用,血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷,减少心肌耗氧,改善心功能。常用血管扩张药有a小静脉扩张药,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯。b小动脉扩张药,如哌锉秦,乌拉地尔,双肼趣秦等。
3增加心排血量(1)洋地黄类药物如地高辛,毛花苷丙,毒毛花苷
(2)非洋地黄类正性肌力药物包括肾上腺受体兴奋剂如多巴胺及多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂如氨利酮和米利酮。
4抗肾素—血管紧张素系统相关药(1)ACE抑制剂(2)抗醛固酮制剂如螺内酯。
5β受体阻断药的应用如卡维地洛,美托洛尔等。
相关问答

治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状,并伴有心源性疾病,需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常,如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此,如果出现了心衰,首先要进行积极的治疗,平时要多吃清淡的食物,少吃油腻的食物,多吃易消化的食物。
另外,一顿饭不能吃的过多,最好是七成八分饱,这样可以减轻心脏的负荷,对身体的健康也有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰肺衰的患者在发生了心力衰竭的情况下,还伴有肺部功能衰竭,那么五年生还的几率还不到20%。具体分析如下:
心衰是指在心脏病变的末期,由于多种原因引起的心脏损伤,超过了心肌的代偿率,就会引起心功能不全,心衰。而且由于肺循环淤血、肺部炎症等原因,会引起呼吸困难,会引起严重的缺氧,而肺功能障碍则是多器官功能障碍。如果用药的话,病人的生存期会缩短,会导致心衰加重,严重的心源性休克,缺氧,导致内环境的失调,甚至是恶性心律不齐,导致突然死亡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治