喷门弛缓证

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喷门弛缓证
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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应该是贲门失弛缓症吧:
贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病,以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。本病的病因迄今未完全明了。

临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,体重减轻,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。以上临床症状加上食管吞钡检查发现食管-胃连接处典型的鸟嘴样狭窄、食管扩张以及食管下括约肌压力测定显示LES压力升高,吞咽引起的反射性LES松弛消失,贲门失弛缓症可以确诊。

1、一般采用降低迷走神经兴奋的药物,如阿托品、颠茄类、婴粟碱、或麦角胺、藤喜龙降低食管下括约肌张力缓解疼痛和吞咽困难,但药物治疗效果不佳。目前采用机械扩张或手术方法。

2、采用机械扩张,如果施力得当,压力合适,对病变不太严重的病例可获得良好效果。但需重复治疗才能维持疗效。

3、手术是目前比较理想的治疗方法,多采用改良Heller手术:即在食管下端前壁纵行切开环形肌层至粘膜下,使粘膜膨出。94%的患者术后吞咽困难得到缓解,术后3%的病人发生反流性食管炎。
相关问答

上腹部疼痛,而且是一个阵发性的上腹部疼痛,顽固性的不见缓解。容易出现一些恶心呕吐,消化道出血的症状,导致的大出血,有的是黑便有的是呕血,而且这种出血量特别大,一般很难用药物止住。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌是发生于胃的贲门部位,是食管和胃交界下2㎝范围内的一种消化道恶性肿瘤。患有早期贲门癌的病人可能会出现胸骨后扩张或轻微疼痛,这些疼痛可能是间歇性的,也可能因疲劳和快速进食而加剧。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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早期贲门癌病人缺乏明确的特征性症状。上腹部不适、轻度食后饱胀、消化不良、心窝部隐痛等症状,都易与消化性溃疡症状相混淆,引不起病人的重视,吃些胃药应付一下。一直到吞咽困难加重始促使病人就医。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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贲门癌位于贲门部的消化系统恶性肿瘤因为位置特殊治疗预后不理想,通常有反酸,恶心,呕吐,胸骨后疼痛等症状。尤其是呕吐症状明显,后期因为肿瘤的增大可能会出现进食困难,严重可以引起饮水甚至唾液困难。常和食道癌的症状类似为进行性的吞咽困难。确诊需要结合胃镜以及病理检查。任何肿瘤早发现,早诊断,早治疗才可以确定良好的预后效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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贲门癌是恶性肿瘤,不是传染病,不传染的。喷门癌病理类型主要是腺癌,临床表现是上腹疼痛,腹胀,吞咽困难逐渐加重,晚期会出现明显的贫血和低蛋白血症,早期发现,可以早期选择手术治疗,定期复查,通常不会传染。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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生存率能够达到60%到90%左右,术后还是可以根据情况来进行放化疗的治疗以及通过中药的调理能够延缓复发,延长生存率,贲门癌术后进行放化疗之后或者晚期不能手术的老年患者均可以考虑中医的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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