大夫,我怀孕31周,胎位不正,臀位,...

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大夫,我怀孕31周,胎位不正,臀位,做B超面部,四肢因胎位不正显示不清楚。我想咨询一下,等32周胎位正了之后,就可以看清面部,四肢了吗?32周可以做二级筛查吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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指导意见:你好现在胎位不正等32周以后胎位正了就可以看到面部了。如果以前B超检查面部正常,现在看不到也没事。
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胎位不正首先可以采取胸膝卧位来纠正,要排空膀胱,松解腰带,在硬板床上扶撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,每天早晚各一次,每次五分钟,连续做七天。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎位不正如果是臀位是没有办法正常顺产的,如果现在已经处于预产期,那么就是需要考虑剖宫产的分娩方式。采取分娩方式,是需要根据身体状况及检查结果,而不是自己的意愿。如果是孕中期发现胎位不正还是有矫正可能的,进入孕晚期以后,胎位是很难矫正过来的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎位不正包括横位、臀位。若为横位肩先露胎儿多不能顺产;若为臀位,且胎儿体重在2500-3500g之间,单臀位先露者,可以顺产。若孕妇孕晚期发现胎位不正,可采取外倒转胎位术,即让孕妇取胸膝卧位,予以纠正。若孕期在32-34周之间,需在麻醉松弛状态下,从体外做胎位倒转,倒转成功后可等待分娩,但若倒转失败,出现宫缩,应进行剖宫产手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

39周,如果发现是臀位,往往是因为子宫增大比较明显,胎儿会在子宫内活动受限,单纯依靠走路胎位转正的几率并不大。除非是孕妇腹壁过于松弛,胎儿比较小,可能会传过来。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕胎位不正的原因比较多。首先,有可能是孕妇自身骨盆异常。正常胎位是胎儿头部朝下,如果孕妇骨盆异常,骨盆入口平面狭窄,不适合胎头衔接,或者是骨盆各径线均比较小,影响胎头衔接。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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怀孕30周胎位不正还会转正,但需要配合医生进行必要的处理。
30周后如果有胎位不正,可以进行胸部膝盖卧位。一天两到三次,一次10-15分钟,一星期后做一次检查。可以采用外倒置法,但要到正规的医院做手术,不能自己动手。如果到生产时,胎位始终没有转正,建议患者积极配合医生进行必要的处理,比如采取剖宫产进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。