去年12月胃难受检查有幽门螺杆

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去年12月胃难受检查有幽门螺杆菌,又做的胃造影,4月复查还是有螺杆菌,给开的阿莫西林,磷酸铝凝胶,克拉霉素,泮托拉唑肠溶片,吃了半个月,从4月20左右就全身无力,一直到现在,想睡觉又睡不着,大便有黑色块状物,怎么回事这是?有必要做胃镜吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
颜志清 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
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你好,根据你的描述,建议检查一下大便常规 隐血试验。如果阳性的话,建议住院治疗。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,已经治疗五个月左右的时间,现在还有不适的情况,说明治疗效果不好,建议复查胃镜,明确原因,特别是黑便,需要检查一下,合理饮食,规律饮食等,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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曾祥波 主治医师 孝感市中州农场职工医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胃肠疾病,药物性...
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指导意见:你好根据你的描述分析,这种情况考虑是因服用克拉霉素后引起,多数患者服用克拉霉素后可引起腹胀,无力,食欲不振等副作用,服用两周已经可以停用抗生素了,一个月后再复查幽门螺杆菌,明确是否已经清除。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:这种情况的话,考虑可能是由于存在肠道出血的情况造成的,这个的话,可以考虑胃镜检查看看的,这个的话,有可能是胃溃疡出血,但也可能是药物造成的大便黑。
意见建议:你好,这种情况的话,可以考虑去做胃镜看看的,这种情况的话,如果胃溃疡严重,必要时需要手术治疗的,不严重的药物治疗。
相关问答

通常来说,幽门螺杆菌可以通过碳14呼气试验、碳13尿素呼气试验检查等进行检查。
1.碳14呼气试验:幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中,感染后可引起一系列胃肠道疾病,可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状,可以通过碳14呼气试验检查,具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点。
2.碳13尿素呼气试验检查:此外也可以通过碳13尿素呼气试验检查进行检查,以便于判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

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周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

目前有很多方法可以检测幽门螺杆菌,它的主要成本如下:
1、C13和C14呼气试验是诊断幽门螺杆菌的金标准,在临床上比较普遍,C13呼气试验的成本在200元左右;
2、血检可以检测出HBV抗体和毒素,其成本随试剂的不同而不同;
3、采用胃镜对病人的局部胃窦粘膜进行快速尿素酶测定,成本低廉,一般几十元,但检查结果有一定的伪阳性,而且具有一定的主观性,临床上很少使用。测试费用也与病人到医院的级别有关,医院的级别越高,测试的花费也就越高。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,小孩可以通过以下方法检查幽门螺杆菌。
1、抽血,抽血来检测幽门螺杆菌抗体,如果是阴性,说明曾经感染过幽门螺杆菌。
2、碳13、碳14呼气测试,是目前临床上最常用的一种无创检测方法,也是最精确的。空腹和进食2个小时后,如果是口服抗生素,则要停药一个月,如果是质子泵抑制剂或铋剂,则要停药两个星期,以免出现假阳性。
3、组织学检查,对胃粘膜组织进行组织学检查,结果为阴性,表明组织内有幽门螺旋杆菌。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

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潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。