怀孕20天一般情况下，只能通过查血来判断是不是怀孕。
一般怀孕30-35天后才能通过b超看到孕囊。药物流产至少要通过b超看到孕囊，而且孕囊的直径不能太小，药流的范围是怀孕42天以后，这段时间内的孕囊大小也比较合适，既不小也不大，可以通过口服药物排出子宫。所以怀孕20天后不能服用药物流产，需要等2-3周左右，通过b超判断孕囊的大小，再决定何时进行药物流产。
无痛人工流产，是指妊娠10周内用人工方法加静脉麻醉终止妊娠，也是妇女避孕失败后的一种补救措施，不能因为这种方式疼痛小，而作为节育的手段，做无痛人工流产的情况更好。
一般情况下，吃过流产药1-2个小时左右能流掉，具体内容如下：
药物流产是在没有药物流产禁忌的前提下，确认是宫内妊娠才进行使用。一般情况下，服用三天以上的流产药，在服用完药后三个小时后，会有轻微的腹部疼痛，这种疼痛会随着子宫的收缩而排出。一般在1-2个小时内可以缓解，但是会有痛经的感觉。胎囊排出后还会有少量的阴道出血。
先兆流产流掉的时间不定。
孕妇在怀孕期间如果有先兆流产的情况，临床上症状多表现为阴道流血、腹部疼痛的症状，建议孕妇及时前往医院进行检查，积极配合医生进行保胎治疗，避免影响胎儿的生命健康。一般治疗后的3-7天内就会停经流血，如果7天后仍有流血的症状，需要孕妇做好心理准备，考虑有难免流产的可能，先兆流产的症状越严重，胎儿流掉的时间越快。
先兆流产一般两周会自然流掉，流掉过后要休息至少两周，要卧床休息，禁止性生活，保持心情愉快，多吃蔬菜和水果，同时考虑禁止辛辣即可的，平时要保持良好的心态，不要过于担忧。
先兆流产几天可以自然流掉是不能一概而论的，不同的情况自然流掉的时间是不一样的，轻微的情况下的先兆流产通过卧床静养休息，保持良好的心态，先兆流产是会在阴道部位有流血现象的，到时候不管是流什么颜色的血液，都要预防先兆流产的发生，在怀孕之后阴道部位会有少量的粉色血液，或者是褐色的血液，并且还是时有时止，还会有轻微的腰酸腹胀的症状，在出现这些症状的时候，一定要及时检查并且做好保胎的措施。
