糖尿病患者之所以不能呼吸,大多是因为糖尿病相应的急慢性并发症,最常见的就是糖尿病酮症酸中毒。
患者可因血糖和酮体水平升高而出现代谢性酸中毒,表现为深呼吸。呼出的酮味、烂苹果味,有的患者甚至出现昏迷、休克等严重并发症。此外,部分合并心血管疾病和糖尿病肾病的糖尿病患者还可能引起心力衰竭的症状,从而导致喘息、胸闷、气短等明显症状。所以,当糖尿病患者气喘吁吁时,首先要考虑的是是否有急慢性并发症。最常见的原因是酮症酸中毒或某些心血管疾病,导致他们呼吸困难,气闷。
有哮喘和糖尿病可以要小孩。
患者怀孕前需要控制哮喘和糖尿病。因为怀孕期间哮喘发作可能会引起低氧血症,引起胎儿宫内缺氧,影响胎儿发育,甚至导致死胎。而血糖应控制在空腹、饭前、夜间3.3~5.3毫摩尔每升,饭后2小时血糖控制在6.7毫摩尔每升。糖化血红蛋白控制在6%左右,怀孕期间血糖升高超过正常范围,饮食、运动不能较好控制血糖需要胰岛素治疗,一般不推荐药物治疗。怀孕期间孕妇注意饮食,不吃升高血糖的食物,适量运动可以提高胰岛素敏感性,保证胎儿和孕妇自身的良好状态。
糖尿病哮喘发作发作的治疗方法如下:
1、哮喘发作时,应首先安抚、镇静患者情绪,避免因过度紧张等情绪因素加重病情。
2、减少致敏因素。哮喘疾病最主要的发病因素是过敏,平时患者要远离过敏因素,过敏是哮喘发作的主要诱因。
3、血糖需要控制住。
4、给予布地奈德等吸入性糖皮质激素、沙丁胺醇等短效2受体激动剂改善患者症状。在条件允许的情况下,可以对患者进行吸氧治疗。
5、哮喘治疗过程中要保持清淡饮食、平和情绪,远离烟雾等有害刺激,注意休息。
哮喘和糖尿病是两个系统的疾病,哮喘严重时会影响血糖。
糖尿病会加重哮喘的发作,它们是相互关联的。哮喘大多由支气管痉挛引起,过敏、感染引起,可发生喘息性支气管炎、急性哮喘、过敏性哮喘等。糖尿病患者血糖升高,血液、支气管中微生物易存活,可加重哮喘发作。糖尿病患者合并哮喘,应先止咳平喘,治疗哮喘,同时控制血糖,控制血糖相对正常,减少对哮喘病原体的刺激,减少哮喘发作次数。血糖稳定则哮喘发作少,血糖高则容易导致微生物存活,引起哮喘发作。
出现喘不上气,手麻,头部麻木感,呛咳可能心脑血管并发症。需要就诊内科检查,明确病情合理治疗,严格控制饮食,控制每日总热量摄入,定期测量血糖。糖尿病病人如果血糖控制不好,可以引起很多并发症的,比如糖尿病肾病,视网膜病变和周围血管神经病变,不能大意。
问题分析:糖尿病患者由于血糖升高的原因,一旦受伤愈合很慢,而且容易发生细菌感染,这很可能是患者身体经常出现伤痕的原因
意见建议:建议糖尿病合并外伤的患者应用胰岛素有效控制血糖,这样可有助于伤口的愈合。