创伤性蛛网膜下腔没有继续出血是轻伤,如果继续出血则不是轻伤。
创伤性蛛网膜下腔出血,患者的神志很清楚,应该是轻微的外伤。如果外伤造成的蜘蛛膜下腔出血,通常说明撞击的力量很大,并且存在继续流血的情况,还出现剧烈头痛、呕吐、意识变化、意识模糊、等症状时,要考虑到脑组织出现了迟发性的水肿,则不是轻伤,需要积极治疗。
患者平时早睡早起,不熬夜不赖床,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。
创伤性蛛网膜下腔出血的严重程度取决于创伤的严重程度、颅内出血量以及是否伴发脑水肿、脑挫裂伤等。若伤后清醒,CT未提示存在脑水肿或脑挫裂伤且不再继续出血,预后较好。若患者伴有颅内出血等,往往提示病情较重,需密切观察,及时治疗。
目前对重症脑挫裂伤的治疗方法以救命为主,而对轻症脑挫裂伤通常考虑保守治疗。保守治疗和脑外伤治疗方法大致相同:
1.卧床和吸氧;
2.观察神志和瞳孔情况并在变化时及时发现;
3.给神经营养药物止血和其他对症治疗;
4.观察颅高压由于脑挫裂伤后脑内水肿需要2~3个星期,此时应给一些降颅压方法以缓解病人症状。
5.如病情有改变时,应及时手术,因改变常在血肿增大,或水肿加剧而昏迷时出现,应清除血肿甚至去骨瓣减压。
单纯创伤性蛛网膜下腔出血,病人意识清醒,是比较轻的损伤。创伤以后引起蛛网膜下腔出血,往往提示受到打击的力度比较大,如果出现剧烈头痛、呕吐或者意识改变,中间的清醒变成嗜睡,甚至昏迷是比较严重的。
蛛网膜下腔大出血是由自发形成的。大部分病例都是因为先天的畸形,引起了血管的病变,在某些原因的诱导下,很有可能会引起大出血,进而引起蛛网膜下腔出血。如果是自发性的蜘网膜减少出血,则是由于动脉瘤破裂引起的蜘网膜下腔出血,可能会出现头痛、头昏等症状,并伴随着明显的恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医,在医生的指导下治疗。