因多发脑挫裂伤,创伤性蛛网膜下

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因多发脑挫裂伤,创伤性蛛网膜下腔出血,枕骨骨折,头皮血肿入院,这是3天后64位CT结果:外伤复查双侧额叶及颞叶见片状高密度影,部分脑沟脑裂内见密度增高影,脑中线结构居中,脑室系统未见异常,骨质情况同前。
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程军 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨头坏死,骨...
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指导意见:病人脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,建议应用脱水药物,应用神经节苷脂,脑蛋白水解物,鼠神经生长因子。做高压氧治疗。注意患者病情变化。如果你还有问题,我会继续为你解答,若满意,请对我的建议做出评价,祝早日康复!
周立富 主治医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
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你好,ct的检查结果与诊断相符。建议继续住院治疗,多听取主治医生意见。
相关问答

创伤性蛛网膜下腔没有继续出血是轻伤,如果继续出血则不是轻伤。
创伤性蛛网膜下腔出血,患者的神志很清楚,应该是轻微的外伤。如果外伤造成的蜘蛛膜下腔出血,通常说明撞击的力量很大,并且存在继续流血的情况,还出现剧烈头痛、呕吐、意识变化、意识模糊、等症状时,要考虑到脑组织出现了迟发性的水肿,则不是轻伤,需要积极治疗。
患者平时早睡早起,不熬夜不赖床,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

创伤性蛛网膜下腔出血的严重程度取决于创伤的严重程度、颅内出血量以及是否伴发脑水肿、脑挫裂伤等。若伤后清醒,CT未提示存在脑水肿或脑挫裂伤且不再继续出血,预后较好。若患者伴有颅内出血等,往往提示病情较重,需密切观察,及时治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前对重症脑挫裂伤的治疗方法以救命为主,而对轻症脑挫裂伤通常考虑保守治疗。保守治疗和脑外伤治疗方法大致相同:
1.卧床和吸氧;
2.观察神志和瞳孔情况并在变化时及时发现;
3.给神经营养药物止血和其他对症治疗;
4.观察颅高压由于脑挫裂伤后脑内水肿需要2~3个星期,此时应给一些降颅压方法以缓解病人症状。
5.如病情有改变时,应及时手术,因改变常在血肿增大,或水肿加剧而昏迷时出现,应清除血肿甚至去骨瓣减压。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

单纯创伤性蛛网膜下腔出血,病人意识清醒,是比较轻的损伤。创伤以后引起蛛网膜下腔出血,往往提示受到打击的力度比较大,如果出现剧烈头痛、呕吐或者意识改变,中间的清醒变成嗜睡,甚至昏迷是比较严重的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔大出血是由自发形成的。大部分病例都是因为先天的畸形,引起了血管的病变,在某些原因的诱导下,很有可能会引起大出血,进而引起蛛网膜下腔出血。如果是自发性的蜘网膜减少出血,则是由于动脉瘤破裂引起的蜘网膜下腔出血,可能会出现头痛、头昏等症状,并伴随着明显的恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医,在医生的指导下治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

没有明显的出血,仅仅是挫裂伤,可以考虑保守的方式,那么主要是营养脑细胞方面的进行,需要一定的时间来缓解,需要充分的休息,进行一些康复的训练,让症状明显好转,尽快恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病