乳糜尿,乳糜尿

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乳糜尿
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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chyluria因乳糜液逆流进入尿中所致,外观呈不同程度的乳白色。作尿乳糜试验可阳性。如含有较多的血液则称为乳糜血尿。乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁,或似泔水、豆浆一,故名。乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高。乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。乳糜尿的复发率较高,据有关报道一般在20%~30%左右,其复发的原因为劳累过度、酗酒、进高脂肪餐、感冒发热、胎前产后等。经验证明,农村大忙季节(劳累)、季节前后(多脂餐)复发较多。
乳糜尿的治疗,过去用10%硝酸银溶液作肾盂内灌注,有一定的效果,但容易复发。采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术,或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术、大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等,术后也有复发,且手术较为复杂。
乳糜尿发病原因,中医学认为与脾肾二脏有密切关系。脾为生化之源,肾为藏精之所。脾虚则运化无权,肾亏则封藏失司,而致精微下泄,清浊不分,下经膀胱,故小便浑浊,如乳汁或如脂膏。所以乳糜尿的病因有脾阳下陷,中气不足,湿热下注,肾阴亏虚。《丹溪心法》云:“真元不足,下焦虚寒,小便白浊,凝如膏糊。”《医学心悟》曰:“浊之因有二种,一由肾虚败精流注;一由湿热渗入膀胱,肾气虚,补肾之中必兼利水。盖肾经有二窍,溺窍开则精窍闭也。湿热者,导湿之中必兼理解,盖土旺则能胜湿,以土坚凝,则水自澄清也。”乳糜尿的治疗基本大法是补中益气,清热利湿,健脾益肾。在辨证上,早期湿热标实为主;病久脾肾亏虚,后期为虚实互相夹杂。
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相关问答

乳糜尿是指乳糜或淋巴液进入尿液,使尿液呈乳白色或米汤状的情况。有时乳糜尿病变可能不严重,可以先尝试清淡饮食来减少蛋白质食物的摄入,如果效果不好,到专业的泌尿外科来检查肾脏功能和尿常规,手术治疗,可以绑在肾脏淋巴结周围。平日避免剧烈运动,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

患有乳糜尿不一定会死的。乳糜尿主要由肾病引起。也可以在前列腺增生、前列腺结核或膀胱结核、肾炎和肾盂肾炎中看到,都引起乳糜尿和乳糜尿。是临床上比较常见的疾病和其他疾病。及时治疗不会影响他的生活,治疗有一定的效果,但容易复发。乳糜尿病人应尽快接受治疗。避免吃辛辣刺激的食物,吃新鲜蔬菜和水果,避免熬夜,戒烟戒酒,按时休息。

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乳糜尿是不建议怀孕。乳糜尿的原因主要是淋巴管阻塞和各种原因引起的淋巴回流。可以去附近的医院做进一步检查。在指导下,病人应该在怀孕前积极治疗、调整、检查,然后考虑为怀孕做准备。平时,病人应该吃均衡的饮食,过正常的生活,并定期接受复查。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

避免过食辛(腥)辣、油腻及豆制品,对脾阳虚、肾阳虚、寒湿者诸多水果则不宜。注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,避免情绪波动,不要饮酒,注意保暖,防止受凉感冒,避免熬夜,保证充足睡眠,多参加体育锻炼等。

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乳糜尿保守治疗主要用于轻度乳糜尿,侵袭性治疗方法主要适用于难治性及发作肾绞痛、尿潴留和营养不良。因乳糜尿发作有较高的自然缓解率,部分无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水。

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乳糜尿目前没有确切的治疗方法。应当采取中药治疗或做实验室检查,肾脏是否有任何问题。如果没有问题,应当在生活中多吃水果和蔬菜,如胡萝卜、菠菜等。不要吃任何辛辣的食物。

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