在急性心肌梗死发作之前，有70%的病人会有先兆表现。在入院之前，一定要躺在病床上，不要有任何的情绪波动。如果在舌下服用硝酸甘油或用喷雾器吸入硝酸甘油，如果不能减轻5分钟以上再来一次。
当心绞痛减轻后要及时就医，如果胸部疼痛持续时间长达20多分钟还没有好转，或者有剧烈的胸部疼痛伴恶心呕吐、晕厥者要及时就医。
急性心肌梗死的超急性期是在心肌梗死后一个小时内发生的，此时血管突然闭塞，造成远端心肌缺血，但大部分心肌还没有坏死，此时进行急救措施一般能够起到较好的效果，可以是使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板聚集。还可采用静脉溶栓的方法，如使用尿激酶、链激酶、瑞替普酶等。必要时，患者还可在及时就医，在医生指导下采用冠状动脉造影和支架植入术，使血管通畅，恢复心肌供血，改善预后。
急性心肌梗塞急救措施是积极给予双联抗血小板聚集、稳定斑块、降低心肌耗氧量、扩血管等治疗。其次行心电监护、血压监测、血氧监测，给予吸氧。还有需要保持大便通畅，避免大便用力。
在条件允许的情况下，也可以通过支架手术来进行治疗，有心肌损伤的情况下可以通过使用营养心肌的药物来进行治疗的卧床休息为主，避免运动，定期通过心肌酶和心电图等检查看一下恢复的状况。平时一定要注意好，且也不要过于担心。
当病人出现有持续性的心前区压榨样疼痛，伴有大汗、胸闷、气短等症状的时候，一定要积极的到医院进行就诊治疗，可以检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白等。如果明确诊断，急性期的时候可以考虑给予抗凝溶栓药物治疗。
阿司匹林的效果不大，当心肌梗死发作的时候急救的药物是硝酸甘油，心痛定，消心痛，速效救心丸等药物。阿司匹林可以用于心肌梗死的治疗，能够起到血小板聚集的作用，有溶栓的效果，在心肌梗死发作的时候使用阿司匹林可能见效会比较慢一点。可以口袋里备用硝酸甘油。
