男,59岁,骨折外伤后,发现血

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男,59岁,骨折外伤后,发现血糖高,空腹9.3,餐后13。一直用诺和灵6微克,空腹血糖能控制在6左右,问,可否用口服药替代?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗大伟 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病尤其是脊柱疾病的诊治。
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最好要到正规医院内分泌就诊一下 可能要查一查指标 评估一下你的具体血糖情况
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:根据你提供的情况,目前发现糖尿病的现象,应用胰岛素治疗效果还是比较好的,能够使空腹血糖控制在正常左右,达到预防糖尿病并发症的目的。
意见建议:对糖尿病的治疗而言,胰岛素的应用是最佳方式。减少肝肾损伤,口服药物能够加重胰岛负担,通过肝肾代谢,不同程度的对肝肾器官有一定的损伤。所以如果有条件还是应用胰岛素治疗效果最好。
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岳亮 主治医师 桓台县人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,椎间盘突出,颈椎病,滑膜炎,关节脱位,腱鞘炎...
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指导意见:您好。根据您描述的情况,骨折手术治疗后,可不用使用胰岛素治疗糖尿病,建议改用口服药物,如口服药物不能控制血糖时,再考虑使用胰岛素。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:外伤发现血糖空腹9.3mmol/L餐后血糖13mmol/L可以诊断为2型糖尿病发生目前胰岛素控制血糖空腹6mmol/L左右,血糖控制达标,建议胰岛素注射和饮食总热量控制至少3个月以上后可以口服药物治疗
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相关问答

骨折时一般不能吃辛辣刺激性食物、海鲜、碳酸饮料等。
如果骨折比较严重,有明显的移位需要手术治疗。手术后局部会出现明显的红肿、疼痛,恢复期间要避免吃辣椒、洋葱、大蒜等辛辣刺激性食物,因为这些食物刺激性较强,会导致骨折断端出现明显的肿胀或疼痛。虽然海鲜中含有丰富的营养成分,但是对于过敏体质的人来说,还是不要吃螃蟹、龙虾之类的海鲜。可乐、雪碧中含有丰富的磷酸,会导致人体摄入大量的磷酸,从而影响钙的吸收,从而导致钙磷比例失调,导致骨骼生长缓慢。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

外伤骨折了,建议先到医院去检查一下,看骨折的严重程度是怎样的,如果小骨折主要是通过保守治疗、人工复位,然后石膏固定,如果严重,也可以通过手术治疗,完全康复,需要三个月。术后注意饮食清淡,多休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

外伤后判断脊柱是否骨折主要是根据症状和功能等,建议患者到骨科就诊治疗。
1.症状:脊椎骨折虽然和其他骨折不同,但也有一些基本的特点,比如局部出血、疼痛、肿胀、活动受限等症状。
2.功能下降:脊椎骨折可能会导致脊椎功能下降,局部肿胀或疼痛使病肢活动受限。若为完全性骨折,可能使受伤肢体活动功能完全丧失。

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外伤后根据患者的临床症状及影像学检查来诊断是否骨折。患者的症状主要是肿胀、疼痛、关节活动受到限制,开放性损伤会导致软组织受伤,检查时会出现肿胀、压痛、关节活动受限、脊柱外伤时会出现假关节,伴有骨擦音、骨磨感。X线片能清楚地反映儿童脊柱的骨性断裂和脊柱成角畸形,能清楚地显示骨折的位置和损伤的程度,从而能做出明确的诊断。

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限制骨折部位的活动,防止活动后出血增多,引起淤血加重,一定要抬高肢体,以利于静脉回流,通过促进骨折部位淤血、肿胀的吸收和消退。可以采用物理的方法或者药物的治疗,促进骨折部位的血液循环。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

X线平片和斜位片能得到清楚的图像,对于没有明显骨折线而又没有移位的患者,可以增加摄影层片或CT片。对于有脊髓神经症状的患者,应该进行MRI检查。影像学检查表明,骨折线在3mm以内,未发生角化,为稳定。
不稳定的类型为3mm以上的骨折,并伴有前、后成角度的变形,严重的还会发生成角畸形。病理组织学检查是目前最有效的诊断手段,但病理检查仍然需要结合临床和X线检查。

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