发现糖尿病已经两年多了,以前控

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发现糖尿病已经两年多了,以前控制的挺好,最近三个月来血糖很不稳定,空腹11点多,平时吃格列美脲片一天吃的一片半,阿卡波平一天吃两片半,二甲双胍片一天三片,请问这种情况怎么才能控制下去,用打胰岛素吗?
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖红梅 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心...
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指导意见:你好,根据你所描述的情况我还是建议你打胰岛素治疗吧,目前你口服三种降糖药物,剂量也不小,血糖控制的仍不理想,再加口服药对肝肾的损害也很大,而且也不一定能把血糖控制到理想状态,注射胰岛素调血糖效果最好,而且没什么副作用。希望我的回答对你有帮助,请为我做出评价谢谢。
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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如果用格列美脲,二甲双胍,血糖还是控制不好,建议用一段时间的胰岛素。
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李建勃 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心律失常,高血压,高脂...
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指导意见:你好根据你说的这种情况我的建议是,二甲双胍和,格列美脲,都要加量应用。二甲双胍0.5口服日3次,格列美脲两毫克口服日2次。
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刘斌 前郭县中医院中医科 二级甲等
擅长:头痛
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指导意见:您好,你的血糖控制不理想,糖尿病人的血糖最好控制在7.0_8.0mmoI/L,你吃那些药物己经控制不佳,建议您检测胰岛功能,必要时注射胰岛素。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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指导意见:这个情况考虑糖尿病情况,目前血糖控制不好情况,建议可以改成胰岛素控制血糖达标的,注意检测血糖情况。
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,根据你目前病情,首先注意寻找最近血糖不稳定的原因,是否饮食控制不严格,或者合并感染等因素。去除诱因并继续口服药物后监测血糖,如血糖仍不理想,可以考虑注射胰岛素治疗。
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张坤英 主治医师 威县中医院1内科 二级
擅长:胃肠疾病
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指导意见:确诊糖尿病以后必须复查血糖你的情况可以控制饮食加量格列美尿加量二甲双瓜
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于信玲 副主任医师 通化县二密镇马当卫生院中医科 一级
擅长:自汗盗汗,不寐,哮证喘证
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指导意见:根据您的叙述,您的情况是糖尿病血糖控制不理想的问题,你目前的治疗可以继续观察看一看,同时要加强体育运动锻炼,避免吃肥腻煎炸辛辣烧烤类过咸的食物,饮食八分饱为宜,经过一定时间,如果还不能控制血糖,考虑应用胰岛素。
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朱利娟 主治医师 新陶阳矿医院内科
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,糖尿病患者除了服用降糖药物,还要注意饮食和运动,要低糖低盐低脂饮食,少吃肥肉动物内脏及含糖量高的水果蔬菜,可常吃芹菜冬瓜香菇苦瓜荞麦木耳等降糖食物,适当运动,控制体重,如仍不降,可考虑皮下注射胰岛素!
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范刚刚 医师 临汾市尧都区仁和中西医结合医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
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指导意见:您的情况建议二甲双胍片改为盐酸二甲双胍缓释片,格列美脲变成2片。都早晚一次。阿卡波糖需要三餐时和食物一起嚼碎了吃。晚上10点的血糖要控制在10以内。饮食和运动一定要严格控制。15-20分钟快走运动差不多可以降2mmol/L的血糖
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曹元宇 医师 南京市建邺区兴隆社区卫生服务中心内科
擅长:脑血栓
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指导意见:根据文中描述的情况,患者目前的情况是可以采用胰岛素治疗,这样可以使疲于奔命的胰岛细胞得到休息,以保存现存的胰岛分泌功能。
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谢小梅 主管护师 如皋加力医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,下消化道出血,慢性溃疡性结...
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指导意见:你好!主要可能是饮食方面控制吧!平时吃了东西就要多加锻炼以消耗你的体力,把吃进去的代谢出来。经常称体重,控制好体重。药物继续吃。
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杨双宇 护士 北京中山医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,胃肠疾病,胃息肉,...
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指导意见:糖尿病患者在用药同时控制饮食,定时、定量,不可多吃,多喝水,多做运动
相关问答

五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以适量吃一些苦瓜。
苦瓜是一种常见的蔬菜,含有丰富的维生素和微量元素。食用后可以补充身体所需的营养,有助于增强身体的抗病能力。而且苦瓜中含有皂甙,能促进胰岛素分泌,对降血糖有辅助作用。因此,糖尿病患者每天可以适量吃一些苦瓜,但一定要适量,以免刺激胃黏膜,引起胃部不适,所以最好在医生建议下按量食用苦瓜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病发病与遗传因素确实有一定的关系,属于是遗传易感性,就是父母有糖尿病,孩子以后发生糖尿病的可能会增大,不过不是直接遗传性病症,糖尿病发病与病毒感染、自身免疫因素,肥胖缺乏运动和锻炼,经常吃含糖多的食物与糖尿病发病也有一定的关系,以上是糖尿病的发病因素,糖尿病虽然有一定的遗传易感性,不过做好与否措施如控制体重,适当的运动和锻炼,避免长期静坐对预防发病也有一定的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病是危险的。
患者如果控制不好血糖,往往会出现很多并发症,最常见的并发症是大血管并发症和微血管并发症。
1.大血管并发症:大血管并发症会引起心脏、血压、中风和下肢血管疾病,其中60%~70%的糖尿病患者死于心血管疾病。
2.微血管并发症:微血管并发症会导致视网膜病变,甚至失明。一旦失明,患者的生活质量就会下降,微血管病变也会引起肾脏疾病,最严重的肾脏疾病是肾衰竭,通常需要透析。并发症还会引起神经系统疾病,如麻木、疼痛、寒战、发烧、生活质量下降等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血糖的患者是可以吃人造素肉的。
人造肉大多数都是豆制品,豆制品里面含有丰富的植物蛋白和蛋白质,是糖尿病患者优质蛋白质的良好来源,所以还是主张糖尿病患者可以吃人造素肉。要注意烹调的方式,尽量做到少油、少盐,另外在烹调的过程中尽量不要加入淀粉,以及糖这类调味剂、其他佐料。因为有的时候如果加入了单糖,比如葡萄糖或者白砂糖,可能会使血糖明显升高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人能吃烤鸭的,因为烤鸭主要成份是蛋白及脂肪,在体内不会转化为糖。但是尽量不吃煎、炸、烤的食品,因为通过油煎炸过的食物,脂肪含量较高,糖尿病人应严格控制。吃含纤维多的,绿色蔬菜,比较适合糖尿病人吃。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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