小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
儿童龋齿是有可能影响换牙的。
儿童龋齿是有可能影响换牙的，如果儿童龋齿比较大，建议提前将这颗龋齿拔掉。如果儿童龋齿已经很严重，但是迟迟没有脱落，那么就有可能造成根尖炎，影响到恒牙胚的萌出，导致恒牙胚发育异常进而影响换牙。所以说儿童龋齿如果不处理是会影响到换牙的，所以如果儿童有龋齿，一旦发现要及早处理。
一般来说，儿童换牙时，共有20个奶齿，从中心位置到5个，都是从6个月到12个月的时候进行更换。6龄牙是6岁时长出的第一磨牙，通常是第一个长出的第一个恒牙，从第三个奶牙排的后面长出，不会取代其他的第一个。因此，许多父母都以为这是一颗乳牙，还得更换，但这是一种误解。由于宝宝的乳牙在2年半的时候就会被更换，所以6年后新长出来的都是恒牙。
通常情况下，儿童换牙换20颗。具体分析如下：
人的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙有20颗，恒牙28－32颗，正常情况下，第一颗乳牙在6个月大时萌出，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出，在6周岁左右下前牙开始进入替换期，一般先替换前门牙然后是侧门牙，通常需要换牙20颗。换牙期间需要注意儿童的口腔卫生，按时刷牙、漱口，避免出现牙齿问题。
通常情况下，儿童换牙的顺序为上颌牙齿为6，1，2，4，3，5，7；下颌牙齿为6，1，2，3，4，5，7。具体情况分析如下：
牙齿的替换顺序对于牙齿的正常排列和咬合关系的建立非常重要，如果萌出顺序发生改变，可能出现咬合异常。经常发生顺序变异的牙位是下颌第1前磨牙和尖牙，上颌第2前磨牙和尖牙。乳切牙或第1乳磨牙发生根尖周炎时，需及时进行治疗，防止尖牙出现唇侧错位萌出。
儿童换牙前蛀牙是否要补要根据牙齿情况来进行判断。
蛀牙是引起的牙齿硬组织慢性、进行性、破坏性疾病，可能和平时不注意口腔的卫生有一定的关系。孩子在换牙之前，一定要及时的补掉龋齿，否则孩子会很疼，或者会引起牙根发炎，从而造成恒牙胚的损伤，从而导致恒牙萌出困难。而且，如果牙齿要更换的话，可以立即拔掉，不需要再补。
