宝宝35天时,血清检测总胆红素

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宝宝35天时,血清检测总胆红素203.9直接胆红素9.2间接胆红素194.7,停母乳两天了,皮测脸由原来的11点多下降到8点多,胸由12.2下降到10.8,孩子喝了茵栀黄颗粒,宝妈喝着茵陈红枣水,还需要血清检测吗?已经开始母乳了。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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施巧玲 副主任医师 大同煤矿集团公司三医院儿科 二级甲等
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹
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指导意见:通过你描述的这些症状宝宝是母乳性黄疸的可能性大,母乳性黄疸一般都可自行消退的,观察吧,可以不再检测了。
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刘德光 医师 莱芜钢铁集团有限公司医院儿科 三级
擅长:腹泻病,先天性心脏病(室间隔缺损),新生儿窒息,急...
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指导意见:如果口服退黄疸的药物,皮测胆红素值是下降的,而且肉眼看着皮肤黄染也是减轻的,可以不用化验血。
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现在检测结果为血清胆红素偏高,再查一个腹部彩超,看一下是不是胆汁淤积性肝硬化或者是有一些胆汁性的炎症还要用一些保护肝功能的药物,而且平时注意千万不要让自己喝酒,也不要吃太多辛辣油腻的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素是功能检查化验里面必须不可少的一个项目,总胆红素是接胆红素和间接胆红素的总和。如果胆红素偏高,提示可能有胆囊炎,胆结石,胆汁淤积或者胆道梗阻引起的原因,也有可能存在黄疸性肝炎。建议一般常规的肝功能检查化验都是会检查的胆红素这一项目。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

生儿黄疸有生理性和病理性两种,生理性黄疸大多在生后24H后出现,黄疸持续时间最多不超过4周,如果黄疸退而复现,病理性黄疸儿的血清结合胆红素超过34微摩尔每升,可以住院治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

判断有无黄疸。根据血清胆红素分类,判断黄疽类型。血清总胆红素和以间接血清总胆红素增多为主的是溶血性黄疸,例如溶血性贫血,严重大面积烧伤等;血清总胆红素和以直接胆红素增高为主者是梗阻性黄疽,例如胆石症,尿胆原可呈间歇性减少或消失,如为肿瘤压迫所致,尿胆原可进行性减少或消失;血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素皆增高为肝细胞性黄疸,如病毒性肝炎等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,血清总胆红素偏低是以下情况。具体分析如下:
1.贫血:贫血可能会出现血清总胆红素偏低的情况,患者可以适当补充红枣、枸杞等帮助补气血的食物,对身体有好处。
2.乙肝病毒感染:乙肝病毒感染能会出现血清总胆红素偏低的情况,建议患者做肝功能检查。
3.体内含锌量过低:血清总胆红素偏低还可能是体内含锌量过低引起的,建议患者及时去医院进行微量元素检测,帮助明确诊断,然后在医生的指导下采取相应治疗措施。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来说,血清总胆红素偏高为26,是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。
血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26,可视为隐性黄疸,不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者,如果出现其他异常,可以先做休息,密切关注身体变化。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤