顺产46天还有出血是不正常的，考虑有积极预防内膜修复不好的情况导致异常可能，和存在恶露不尽或是子宫恢复不好引起的这种现像了。去正规医院做个腹部B超检查，看看子宫恢复情况，异常时再做处理。
顺产后1个月恶露未完，应注意恶露的颜色，数量和有无臭味，如少量，色鲜红，没有臭味多为正常生理现象，可待分娩后42天内复查子宫附件超声以进步消除宫腔内残留和其他异常。分娩时可使子宫内膜及宫颈受损，受伤后出血可形成产后恶露，通常产后恶露时间约4~6个星期，极少数产后需长达8个星期，可能发生色泽变化。通常初起血性恶露3～4日，继而转为浆液性恶露，约10日，以后渐呈白色恶露。如并发感染，则恶臭感明显，建议首先观察并定期到医院复查。
一般来说，顺产一个月会阴还疼可能有以下原因：
伤口没有长好或有感染的情况都有可能导致顺产一个月会阴还疼，建议产妇尽早前往医院就诊，通过检查明确具体的情况，在医生的指导下进行针对性治疗。此外，产妇还要注意局部卫生，勤清洗外阴，勤换卫生巾，多用舒适透气性好的卫生巾，还要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体恢复。
一般来说，顺产一个月了伤口还疼应该根据实际情况来处理。
顺产指的就是经阴道自然分娩，是一种自然的生理现象。顺产一个月了伤口还疼可能是有感染、阴道炎等，如果感染，需要清创处理；如果阴道炎，孕妇需要选择安全、不影响母乳喂养的栓剂治疗。
患者平时应该早睡早起，避免熬夜以及过度劳累；清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜；应该适当运动，比如慢跑、游泳等。
顺产六周后才可以过性生活。从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时间是产褥期，到生产时，孕妇的子宫要比怀孕之前大数倍。因此产后恢复的过程也比较漫长，大约要四十二天左右，也就是整个产褥期。产褥期后，如果身体恢复良好，就可以同房。
顺产后阴道流血一个月是不正常的，要注意观察出血量，去医院进行复查确定是不是有产后血淤。可以服用一些消炎药物和止血药物来进行治疗，注意局部的清洁卫生，不要造成感染。
