肋骨骨折肺挫伤的情况会比较严重。
肋骨骨折是一种常见的骨折,多肋骨骨折或单肋骨骨折。合并有肺挫伤,可能会伴有严重的爆炸力道和严重的损伤,一般病情比较严重。患者需要做CT检查。如果伴有血气胸,应进行手术治疗,对于单纯的肋骨骨折和肺部挫伤的处理,都是非常有效的,而且术后的并发症也很少见。及时就诊,密切观察病情,预防并发症是治疗的重要措施。
肋骨断裂与肋骨挫伤之间的基本差别在于是否发生了肋骨部分的连续性和完整性。
肋骨的挫伤,如果不是肋骨位置的连续性和完整性被破坏,而是局部的损伤和水肿。如果是因为外伤导致了肋骨的连续性和完整性断裂,那么就是肋骨骨折。如果是肋骨部位的挫伤,那么在进行局部挤压的时候,是不会有明显的骨擦音和骨擦感的。肋骨骨折患者在挤压骨折的时候,会有明显的骨擦音和骨擦感,同时还会引起局部的胸壁变形。
一般情况下,肋骨骨折导致肺挫伤是复合伤,指患者既有骨折症状,还有脏器损伤,具体内容如下:
如果患者出现了肋骨骨折导致肺挫伤的情况,患者的换气功能可能会受到影响,有胸闷、气短、呼吸困难等不适症状,甚至可能造成患者缺氧、紫绀等。患者应及时就医,通过使用肋骨带固定、手术切开复位、钢丝内固定等方式来治疗肋骨骨折;并及通过止血、抗感染治疗、吸氧治疗等方式来对肺挫伤进行治疗。
肋骨骨折可能会引起肺部炎症。
创伤较严重的肋骨骨折,患者极易造成肺挫伤,或造成胸腔脏器损害后,造成血气胸病例,肺挫伤发生血气胸时,它会导致胸腔内淤血。晚期若患者痰液排出不畅,易诱发肺部发生炎症导致肺炎或造成胸腔感染。
因此,对肋骨骨折来说,如果检查时肺部出现挫伤,或出现血气胸时,必须使用抗炎药,避免肺部感染,胸腔感染。此种情况在晚期可表现为病人发热明显、胸肌酸痛。
因此,肋骨骨折会导致肺部炎症,尤其对多发性肋骨骨折患者,发生概率相对较大,因此,必须与抗炎药物联合使用。
肋骨骨折,肺部有积液可以通过自行吸收、穿刺抽血、胸腔闭式引流、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果是合并血胸,通常是胸膜和肺泡被肋骨刺穿,血流入胸膜腔引起的,少量的可以缓慢吸收,如果量多,可以通过肋间穿刺抽血,也可以进行胸腔闭式引流。如果是骨折后,刺激胸膜脏层和壁层,导致胸膜腔内有炎症分泌物积聚,这种情况下可以使用抗生素进行抗感染,一旦炎症消失,积液自然会被吸收。
肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像,部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因,部分X光片往往漏诊。所以在临床上,如果X光片诊断困难,或者经济条件允许的情况下,可以考虑做三维CT检查,因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率,避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者,配合医生进行,可以有效地帮助进行下一步治疗。