一般情况下，头上有一小块没头发可能是局部硬皮病、压力过大等原因引起的。
1.局部硬皮病：如果患者存在局部硬皮病，这是一种具体原因不明的疾病，主要是患者体内存在一些对人体组织造成损伤的抗体，容易导致局部硬皮病。
2.压力过大：精神紧张、压力过大、休息不好、睡眠不好等原因容易造成头上有一小块没头发，建议患者保持平稳的心态。
结缔组织病，需要完善相关的检查，比如抗核抗体谱等进行相关的排查。除了脱发，局部会有头皮的改变，会发红，出现红斑，斑秃，多与精神紧张、压力大、受到惊吓等情况有关系。放松心情、调整好心态，皮疹可能自行好转，治疗上可以用药物。
头上的伤疤处没有毛发是一种很常见的现象，可做如下处理：
1.疤痕性脱发可以是由创伤引起的瘢痕或者是由毛囊炎引起的。在瘢痕的形成期间，正常的毛囊组织会被破坏，从而导致头发的生长和脱落。要想改善，可以做植发，将人的头枕部位的毛囊移植到疤痕处；
2.还可以涂上重组人表皮生长凝胶，可以起到促进毛囊修复的效果，让皮肤恢复生发效果；
3.此外，患者可以在局部使用米诺地尔搽剂，促进皮肤的生长。不过效果并不是很好，需要做好心理准备。
头发秃了一小块，考虑斑秃可能比较大，本病的致病因素包括如下：
1.在患病期间曾经受过较大的精神创伤、应激反应，压力过大，情绪抑郁。
2、营养有关,精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系,可查血微量元素,平时不要经常处于精神紧张状态.
建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
一般情况下，一小块没有头发，患者可以药物治疗、手术等方法来缓解症状。
1.药物治疗：头皮损伤可能会导致一小块没有头发。患者可以在医生的指导下使用糠酸莫米松软膏、复方地塞米松软膏、米诺地尔酊等药物进行治疗，这些药物可以帮助修复毛囊，从而促进毛发生长。
3.手术：一小块没有头发，建议患者及时去医院就诊，并通过毛囊移植的方法进行治疗，毛囊移植可以移植健康的毛囊，从而达到治疗的目的。
头上有块没头发，可能是斑秃引起的。
斑秃与心理紧张、失眠等因素有关，也有可能是由于身体的其它原因引起的，也容易累及到了眉毛和胡子。日常生活中要做到情绪舒缓，要有一定的规律，要避免心理上的紧张。可以局部应用糖皮质激素软膏，还可以服用复方甘草酸苷片来缓解病情严重的斑秃，还可以服用一些糖皮质激素。身体出现其它的病症需要及时就医，以确定是否存在全身问题。
