孩子腺样体肥大没有症状时不用手术，若有下列症状可能要手术治疗。
首先，睡眠打鼾、睡眠中憋气、张口呼吸的症状。还有局部症状，如有鼻炎、鼻窦炎、流涕的症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔，说话时可能有闭塞性的鼻音。另外耳部也有症状，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口，会堵塞咽鼓管导致分泌性中耳炎，会有耳闷、听力下降的症状。若有这些症状建议手术治疗。
腺样体肥大如果是轻度的话，可以暂时不手术治疗，但是如果有明显的睡觉打呼噜甚至有憋醒的情况，则需要及时进行手术治疗，以免影响睡眠质量，出现头晕头疼的现象。
长期的腺样体肥大儿童的鼻子会变得扁平鼻翼发育不良，眼睛距离增宽，张嘴呼吸脸部表情迟钝会出现一种特有的腺样体面容此时儿童的体质和智能都会受到严重的影响，还会导致分泌性中耳炎，此时需要做外科手术。手术可以和扁桃体切除术同时进行，也可以是单独进行。
建议有腺样体肥大的儿童及时就医治疗，防止病情延误，造成严重影响。
腺样体肥大手术过程如下：
一般进行保守治疗，如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术，属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁，自上而下刮除腺样体，重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血，直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者，需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术，也就是在手术之前需要应用麻药，防止在手术的过程中，不配合而发生危险。
腺样体肥大手术费用是不确定的，因病情不同用药原则也不同，不同的地区，不同的医院手术费用也不同。
确诊腺样体肥大需要手术时，多数是微创手术，是小手术，一般费用不高。手术时间只有5-10分钟。大概需要两三千元，波动不是很大。若是儿童进行手术，需要在全麻的情况下进行，麻醉的方式不同，收费的标准也是不同的。
