可能是上消化道有出血，另外吃一些动物的血，含血比较丰富的猪肝，都可能会使得大便颜色加深，类似于黑便，正常成人的大便颜色一般为黄色，浅褐色或者深褐色，如果出现了黑色，从淡墨之黑到柏油棕黑，都称为黑便。
如果长期腰痛的话，很有可能是肾脏出现了一些病变，所导致肾精不足，引起的原因，大便黑有可能是因为肾精亏虚，脾胃生化水谷精微不足，所导致的病变。可能有下消化道出血，建议尽快到当地的三级甲等公立医院，消化内科门诊，专家门诊进一步就诊，尽快做一个电子肠镜检查。
真黑便与假黑便的区别如下：
患者吃了动物血液制品、动物内脏，或者服用一些铋剂、铁剂，引起的大便发黑现象是假黑便，大多数情况下，停用相关食物或药物后，症状能得到缓解；上消化道出血引起的是真黑便，还可能伴有疼痛症状，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
一般排黑便的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
通常情况下，排黑便可能是消化道出血、饮食不当、便秘等导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应注意保持饮食清洁、卫生，加强体育锻炼，增强体质，少吃动物内脏，可以多吃新鲜的蔬菜，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
黑便有血可能是胃溃疡、胃癌等原因导致的。
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种，临床表现以“餐后痛”为主要特征，还可能会导致黑便有血。
胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤，早期症状常不明显，随着病情的进展，可能会出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状，所以可能会导致黑便有血。
乙肝肝硬化黑便和黑痰都是上消化道出血的表现，说明食管和胃底静脉曲张破裂的可能，单凭在家里用止血药有可能无效，制酸护胃药更是无效。情况非常严重，必须就医进行处理，严防大出血的可能。
