脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。可表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤,齿轮、铅管样持续性肌张力增高等。可合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,脑神经损伤不可逆、不可能再生,也不能被修复,因此脑瘫是不可恢复的。目前临床有治疗脑瘫方法,以改善病人躯体功能和上述伴随症状为主。轻症病人经过规范化系统治疗能接近正常化,可以回归生活;中、重度者也可以改善和提升运动功能和生活质量,继而减轻家庭与社会的负担。
脑瘫是非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。脑瘫的检查要关注在围产期婴儿是否有窒息缺氧病史,有产伤、早产或出生体重偏低的孩子,患脑瘫的可能性大大增加。
脑瘫吃一些营养神经的药物,卵磷脂,氨基酸,维生素等。康复综合训练,如粗大运动,精细运动,平衡能力,协调能力训练。家长要积极配合医师,协助患儿翻身,爬行,持物等动作。要预防感冒,防止患儿跌倒,坠床,烫伤等意外情况发生。
脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍,常常表现为尖足内翻、剪刀步,严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上,是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫,表现为静向的不自主的扭转,有时伴流口水,有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等,有些表现为肌张力低,患者肢体软,站立、抬头等都比较差。