腱鞘炎没有影响手指正常的屈伸和负重的活动,可以行手部的热敷烫洗,配合非甾体类抗炎药物,比如说尼美舒利、双氯芬酸钠、氯诺昔康、芬必得之类的药物。口服以后能够对抗腱鞘部位的无菌性炎症,从而缓解疼痛。如果说影响了手部的活动,就需要行微创小针刀治疗,将狭窄的腱鞘拨开,才能够恢复正常的手部活动。
长在手腕背上可能是腱鞘囊肿。这种情况一般是由于手腕受伤,或者是手腕长期劳损,造成了局部肌腱的腱鞘受损。患者通常会出现一些可以触摸到的囊性肿物,质地比较硬可以活动,手腕处疼痛、肿胀明显、腕关节活动受限等。如果囊肿比较小,需要进行保守的观察和治疗;如果囊肿比较大,可以通过外科手术,将腱鞘囊肿的外膜和肌腱的腱膜全部切除,同时也可以防止腱鞘囊肿的再次出现。
手肘关节痛通常不是腱鞘炎导致的。
腱鞘炎是一种慢性的无菌性炎症,是腱鞘受到反复的机械性摩擦所引起的,好发于手指、前臂、肩等部位,患处多有自发性疼痛、压痛、触痛等不适症状。而手肘关节痛可能是肱骨内外髁上炎、外伤等因素导致的。腱鞘炎患者可以遵医嘱用布洛芬缓释胶囊、盐酸普鲁卡因注射液、氢化可的松软膏等药物进行治疗。
手腕背部关节处突起,考虑是腱鞘囊肿,多系劳累过度劳损、无菌性炎症渗出所致,患者可以根据其症状表现进行相应治疗。
如果突起处无其它特殊症状,可不必处理,并注意休息即可。如有明显疼痛感,可用抽尽囊肿渗出液的方法,但如未注意休息仍易复发,严重者可用手术切除。平时应减少劳作,还应注意局部保暖以免腱鞘囊肿再发生。
一般情况下,手腕背部关节处突起是腱鞘囊肿导致的,具体情况分析如下:
腱鞘囊肿通常是由于腕部过度的活动、运动导致腕部肌腱和腱鞘之间的摩擦,导致腱鞘增生,关节液渗出流入腱鞘形成局部肿块。B超和磁共振检查都是囊性包块,里面充满了囊液。腱鞘囊肿首先要对症治疗,可以使用消炎、去痛的药物或者药膏进行轻柔的按摩来缓解疼痛,同时避免过多的腕部活动以及做家务。小的囊肿一般会自行消失,而较大的囊肿则需要手术切除。