妊娠期间甲减对孕妇的作用与甲减的严重程度有关，遗传的甲减会对胎儿的发育造成一定的不良反应，从而造成胎儿的生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减是不是引起怀孕的原因，目前还没有定论，但在怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智能产生一定的负面作用。总之，妊娠期间甲减对胎儿的影响，与怀孕期间的甲减有很大关系。
妊娠期临床甲减可增加妊娠不良结局发生的机会，并可对胎儿神经智力发育产生不利影响。
妊娠不良结局有早产，低体重儿，流产。妊娠期临床甲减流产风险将上升60%以上，妊娠期高血压风险上升30%以上，临床甲减孕妇死胎风险将上升。未处理临床甲减孕妇胎儿死亡、流产、循环系统畸形和低体重儿发生率可明显增加。临床甲减患者在妊娠期得到有效治疗后，可极大地减少以上情况发生。
临床甲减的孕妇在打算怀孕时需经过正规的左旋甲状腺激素替代治疗才能使甲状腺激素的含量恢复到正常水平。
甲减会影响到生育，而男性则会因为甲减而导致精子的品质下降，而女性则会因为甲减而导致卵子的品质下降，从而导致排卵，导致经期过多，或者出现更年期。
甲减引起的生育问题可以通过治疗来解决，目前甲减的治疗方法是外源性的甲状腺激素，优甲乐是最常见的治疗方法，其目的是保持甲功的正常，甲功恢复后的甲减不会对怀孕造成任何的不良反应，并且可以长期服用优甲乐作为治疗手段。大多数的甲减属于终生性的甲减，必须终生服用药物，不能随便停药，如果停用了，就会慢慢复发。
一般情况下，甲减指的是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退可能会影响怀孕。具体分析如下：
甲状腺功能减退通常会导致患者体内的甲状腺激素减少，可能会引起月经不调，导致排卵异常，从而影响受孕的几率.同时，如果在怀孕后出现甲状腺功能减退的情况，可能会引起流产、胎儿停育等。
如果在备孕期间出现甲减的情况，患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗；同时合理调整饮食，减少高热量、高碘食物的摄入，有利于怀孕。
甲状腺功能对于新生儿大脑发育及体格都很重要，尤其是脑发育，因此新生儿甲状腺功能减低症需早期发现早期治疗以最大限度地减少后遗症。
新生儿甲减可分为暂时性甲减及永久性甲减，暂时性甲减主要因母亲的影响、新生儿疾病及早产儿中枢发育延迟所致，经过数月的治疗新生儿本身甲状腺功能将逐步恢复并可逐步停药，多数甲减属于暂时性甲减，永久性甲减以甲状腺缺如、移位及酶缺陷为主，需终身用药，且永久性甲减发生率较低，因此若确诊甲减需寻找病因。
