腰四五突出继发椎管狭窄,201

会员97110251 男 39岁 已回复
腰四五突出继发椎管狭窄,2016年一月十二日做的手术,直到现在大小便费力肛门不收缩,下肢麻木,脚内翻。走路不稳。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程军 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨头坏死,骨...
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指导意见:你腰45椎间盘突出并椎管狭窄,目前下肢麻木,大小便费力,肛门不收缩,行走不稳,如果你还有问题,我会继续为你解答,若满意,请对我的建议做出评价。祝早日康复。建议查胸腰段,
张云 医师 庆阳市中医院中医科 三级甲等
擅长:肛肠科常见病的诊治。
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因不能面诊…无法全面了解病情,建议您去医院就诊。
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穆玉强 医师 临清市人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,胰...
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指导意见:你好建议去正规医院脊柱外科检查一下,临床症状严重,需要手术治疗,早手术对恢复效果越好,祝早日康复
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成立民 副主任医师 大庆市第四医院外科 三级
擅长:外科,尤其擅长椎间盘突出等疾病
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问题分析:你好 你描述的情况还是挺严重的,在什么医院做的手术?去复查过吗,手术后多久出现的症状?
意见建议:建议最好是到当时做手术的医院,咨询一下当时给你做手术的医生,考虑可能是手机的损伤。现在可以吃点营养神经的药物--甲钴胺或者是腺苷钴胺。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析:大小便费力肛门不收缩,下肢麻木,脚内翻。走路不稳称马尾神经损伤综合症,你发的X光照片根本不能寻查病因为病情定性,更不可能正确治疗使你恢复改善,因X光是看骨骼的,不是看神经的。
意见建议:恢复本病必须提磁共振照片并结合病史,症状才能为你议定出有效治疗方案,营养神经,兴压激活神经才能再生修复神经恢复各种功能。否则,迟发缺血性马尾神经坏死死,最长一年半后,不仅不能恢复,而且症状还会继续恶化加重,最后导致终生性不全截瘫。
相关问答

脊柱和脊柱的变性疾病是继发椎体的重要因素。包括后纵韧带增粗、骨性骨质疏松症、腰椎间盘膨出、突出、脱垂、游离及黄韧带肥大等。继发性椎管狭窄可能是由于脊柱压缩或破裂引起的。当颈椎和神经受到挤压的时候,可以通过外科手术来缓解压力,同时进行局部的压力降低。如果无明显的临床表现,可以采用营养神经,脱水,荷尔蒙等保守疗法。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外,其余都是继发腰椎管狭窄。
1、退变性腰椎管狭窄:最主要的病因是腰腿疼痛,约70%是由于年龄造成的。
2、滑脱型椎管狭窄:由滑脱症导致的椎管狭窄。
3、创伤性椎管狭窄:因创伤所致的骨折、脱臼。
4、医源性椎管狭窄。
5、脊柱中的各种炎症,有特异的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的肿瘤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄能做微创。目前已经有了微创外科的治疗方法。大部分的微创外科都是在白天进行的,局部麻醉下,通过直通黄韧带的表层,将压迫到神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝进行骨减压。随着医疗设备的进步,以前不能做的骨刺,现在都能用内窥镜来做了,对脊髓神经根有很好的减压作用,病人的症状有70%-80%。手术治疗效果好,术后并发症少,并发症少。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

继发性颈椎管狭窄可以采用药物疗法。对于继发性颈椎管狭窄,需要针对病人的具体情况进行合理的治疗。多节段椎间盘突出、脱出、后纵韧带硬化、黄韧带增厚,会造成颈椎椎管空间变小、管道变形、脊髓神经受压,并会出现相应的临床表现,从而影响生活。先天性颈椎管狭窄没有任何临床表现,只要是在没有任何临床表现的情况下,都要做好保护颈椎,防止颈部暴力外伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

继发性脊椎管狭窄建议采取手术治疗。继发性脊椎管狭窄并非专业的医学名称,多指手术或者由操作造成的继发性椎管狭窄,以及肿瘤、出血、外伤,而导致椎体滑脱引起继发性脊椎管狭窄。治疗方法如下:
1、治疗原发疾病,如切除肿瘤、清除血肿,如为椎体滑脱和外伤造成的椎管狭窄需积极处理外伤。
2、手术治疗,如为手术以后造成的椎管狭窄,建议根据手术方式和造成椎管狭窄的原因进行椎管扩大手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,颈椎继发性椎管狭窄可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,颈椎继发性椎管狭窄如果出现了神经压迫症状,通常只能进行手术治疗,以缓解症状。如果没有造成神经压迫,可以使用营养神经、活络通经的药物进行治疗。
在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,适当进行体育锻炼,避免劳累,以低脂少渣、清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。