一般情况下,胎儿的重量要根据胎儿的宫高、腹围值、胎儿的双顶径值、股骨长值、胎儿胸围、腹围等进行全面的分析。不过,生完孩子之后,估计的重量和实际的重量有一定的差别。就算是用超声波检测,也会出现500g的波动,因此,胎儿的重量要看孩子的真实重量。但在超声波检查中,正常情况下,子宫内的双头直径为8.5-9.3厘米,而股骨长度为6.8-7.3厘米的胚胎,其重量一般在2500-3500克左右。
胎儿的双顶径8.0cm,也就是指胎儿头部左右两侧之间最宽的长度,从五个月开始,胎儿的双顶径基本会与月份相符,也就是说,五个月时双顶径就是五厘米左右,六个月时双顶径就在六厘米左右,依此类推。
单纯依靠双顶径来评估胎儿体重的方法是不可取的。胎儿体重需要根据胎儿双顶径、股骨长、胸围、腹围、头围来一起评估。临床上常常结合孕妇宫高、腹围以及胎儿在B超下各个径线值来共同评估胎儿体重。
双顶径10.5cm的胎儿很难自然经阴道分娩,可以结合股骨长,如果股骨长值大于7.8cm,胎儿腹围大于38cm,考虑胎儿巨大儿的可能。需要在四维彩超下评估胎儿体重以及胎儿双肩径值。巨大胎儿经阴道分娩容易出现肩难产、臂丛神经损伤、锁骨骨折等特殊情况,还容易出现胎儿脑缺氧。所以双顶径在10.5cm以上的胎儿,尽量选择剖宫产分娩。
通过胎儿双顶径与股骨长可以推算体重。但是,胎儿的体重还需要根据头围、胸围、腹围一起来推算。临床上推算胎儿的体重可以根据孕妇的宫高以及孕妇腹围来一起估算。如果胎儿体重9.3cm,股骨长在6.8cm左右,胎儿体重大约是3000~3500g。如果说双顶径值在9.5cm以上,股骨长在7.2cm以上,胎儿体重一般大于3500g。
40周双顶径9.9,是不能顺产的,具体是顺产还是剖宫产,要依照自己胎宝宝的具体症状听医生的,比如胎盘症状、羊水症状还有其它因素影响,比如宫高,产道大小等,如果一切数据都正常,可以试着顺产。