大多数孩子换牙是先从下面开始的。不过因为每个人的生长发育不一样，也有可能出现例外。这些都不会影响孩子的发育情况。注意口腔卫生，培养良好的卫生习惯，尽量避免吃甜腻食物。
牙龈长牙要看是不是乳牙没有脱落导致恒牙异位萌出的，需要及时的拔除乳牙，随着颌骨的发育和牙齿移动，逐渐会回归到正常的位置。如果换牙结束牙齿还是没有回到正常位置，需要做全口的矫正处理，调整咬合关系。
小孩脱牙后6岁就会长出新牙，新长出的牙不再脱换，陪伴终生，称为恒牙。孩子如果没有及时长出新牙，就要给孩子补充营养，另外孩子如果掉牙齿，可以让孩子多吃一些硬食物，有助于恒牙的萌出，如果孩子掉牙以后长时间牙齿没有萌出，需要到医院去拍个牙片，看一下孩子恒牙胚的发育情况。
小孩换牙时牙疼。小孩换牙的时间一般是在6~12岁之间，是孩子替牙期。儿童换牙的主要注意，每天坚持早晚刷牙，保持口腔清洁卫生，掌握和运用正确的刷牙方法使食物残渣及时清除干净。儿童在换牙期间要多吃耐咀嚼的食物，促进颌骨发育，以防牙齿出现排列不齐。
牙龈上面长硬包不一定是口腔癌，考虑是缺乏维生素引发的症状。可以服用维生素C，维生素B，葡萄糖酸锌治疗。如果情况没有缓解，可以及时到医院口腔科检查，确诊后对症治疗。
小孩换牙时牙根有残留，可以通过以下方法进行治疗：
如果小孩残留的牙片小于4mm，一般是能够被周围组织逐渐吸收的，通常不用进行治疗。
如果小孩的牙齿残片较大，刺激了牙龈组织，发生红肿的现象，引起疼痛时，就可在表面麻醉下进行拔除。如果牙根处只有少量吸收，大部分的牙根与牙槽骨黏连时，就需采用阿替卡因或利多卡因进行局部麻醉，然后使用根尖挺或根钳等工具拔除残留的牙根。
