腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。
1.X射线检查：X射线检查是用X射线诊断疾病的方法，分普通检查、特殊检查和造影检查，可从不同角度观察脏器的形态及功能改变，有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。
2.核磁共振成像：核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折，这种方法利用核磁共振原理达到目的，建议根据具体选择。
对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断，主要有：
1、病史：多有外伤史。
2、临床表现：胸部和腰部的局限性疼痛，严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中，沿着脊柱进行触诊，可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛，并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查：X线，CT、MRI等。
腰椎压缩性骨折术后需卧床6-8周左右。腰椎压缩骨折术后恢复应注意动、静的配合。除了适当的卧床休息，还要积极的进行功能锻炼，以促进病情的恢复。康复过程中的运动量和运动时间，要由医生掌握，医生会根据损伤的情况，给予相应的治疗措施，并做出初步的判断。正常来说，如果患者的恢复还算满意，没有早期症状，可以进行适当的运动，有利于病情的恢复。
腰椎压缩性骨折后功能锻炼主要为腰背肌及双侧股四头肌的舒缩锻炼。腰背肌的力量增强，可增加脊柱的稳定性，减少脊柱退变的发生，避免遗留慢性腰背部疼痛和畸形。双侧股四头肌的舒缩锻炼，可防治股四头肌的萎缩，增加腿部的力量，防止下床后摔倒。功能锻炼一般在伤后一周左右开始，要循序渐进，每日坚持不懈。
腰椎压缩性骨折的后遗症有很多，可能会出现脊柱的畸形，严重可导致胸廓畸形。腰部可能出现肿胀疼痛，压迫到神经会出现下肢麻木，严重者会出现大小便异常。大幅度动作无法进行，活动范围减小。下雨天时腰部会感觉到酸痛，下肢无力。如骨折严重没有及时锻炼或者治疗，长期压迫神经容易导致瘫痪。骨折患者骨密度减低，疼痛感强烈，心情不好会因为抑郁。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
