左边股骨颈骨折,打了三颗钢钉,

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左边股骨颈骨折,打了三颗钢钉,三个月开始发现坏死。如何治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵啟臣 主治医师 潍坊市市立医院外科 二级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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您好,股骨颈骨折最大的并发症就是股骨头坏死,早期股骨头无菌性坏死如果股骨头形态基本正常,关节间隙存在,症状不是太严重,可以考虑进行保守治疗,以休息为主,戒烟酒停用激素类药物,可以应用改善循环及促进骨质恢复药物,必要时可以考虑保留股骨头的外科治疗。三期后期及四期股骨头塌陷、变形,症状严重和持续,则需要考虑人工关节置换。具体的治疗方式需要结合病人的具体情况。希望我的答复能帮助到你,祝您早日康复!
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陶国龙 医师 安丘市经济开发区卫生院外科 一级甲等
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出
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问题分析:像你这种情况来说,多数是由于外伤的原因,需要配合疏通血管的药物来治疗。
意见建议:如果治疗没有明显的改善一般需要配合手术置换的方法来治疗。
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温志伟 医师 中山市宝元制鞋厂职工医院外科
擅长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析:外伤导致左侧股骨颈骨折,经过手术治疗,后期也有可能存在股骨头坏死的并发症,这骨折容易引发股骨头坏死。
意见建议:当然如果是经过空心髓内钉固定,现在术后三个月,还是存在股骨头坏死而言,这还是需要考虑手术置换股骨头。建议你通过医生诊察根据病情指导
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李林勇 医师 宁晋县妇幼保健院外科
擅长:腰椎间盘突出
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指导意见:你好,根据你描述的情况,股骨颈骨折是有一定的几率发生股骨头坏死的,现在要考虑换人工股骨头了。
相关问答

左股骨颈骨折是很严重的,股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重,但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大,达到80%-90%以上,因为股骨颈骨折,它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供,而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断,所以不容易愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左股骨颈骨折是很严重的,股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重,但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大,达到80%-90%以上,因为股骨颈骨折,它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供,而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断,所以不容易愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,40岁股骨颈骨折钢钉取不取需要具体情况具体分析。
如果钢钉的材质是钢制,应该考虑取出,因为钢制材料容易和骨质发生电解反应,与人体的相容性不好。如果钢钉是钛合金材质的,可以考虑不取。因为钛合金材料不容易与骨质发生电解反应。
患者应该注意局部的清洁与护理,同时注意调整饮食结构,尽量清淡饮食,加强营养摄入,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折取钢钉术后1~2个月可以弃拐。
股骨颈骨折完全愈合后,可以将部分钢钉内固定取出。拔除钢钉后,要进行拐杖防护1-2个月。两个多月后,没有任何不适,就可以彻底的摘除。如果过早摘除拐杖,会导致局部再次骨折。股骨颈骨折有可能出现股骨头坏死。日常生活中要注意保持良好的卫生习惯,避免长途步行,剧烈的活动,同时也要避免吸烟和饮酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折术后取钉的时间,至少应该在术后12-18个月,而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片,明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制,应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的,可以考虑不取。如果病人是40岁,有心理障碍,认为钢钉在体内是一种异物,总有异样的感觉应该取出钢钉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后,要进行积极的护理,可以加快骨折的恢复,防止术后的并发症,一般要注意以下事项:
1、要让病人在床上好好休息,保护好自己的身体,以免出现严重的红肿,同时注意术后的血液循环和触觉。二,要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼,以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体,以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂,以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。