新生儿五天总胆红素为270是不正常的。正常新生儿黄疸约在生后2-3天开始出现，初期的胆红素数值一般在100微摩尔/升以下，经皮胆红素在6-8mg/dl以下；随后逐渐增高，至生后5-7天达高峰期，此时的胆红素水平应小于256微摩尔/升，经皮胆红素高峰值应小于15mg/dl；再随后应进去下降期，足月儿生后半月应完全消退。
当新生儿出现高胆红素症状，主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿)，过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸，引起生理性高胆红素血症。同时，由于婴幼儿的肝功能发育未完善，初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低，不能有效的将脂溶性间接胆红素，与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素，排泄结合胆红素的能力差，很容易出现胆汁郁积，导致胆红素偏高。
胆红素增高尿黄是病，红细胞的功能是携带氧气，数量很多，自然寿命大约120天，每天衰老的红细胞占比很低，释放的血红蛋白由肝细胞转化为间接胆红素。溶血性疾病有大量红细胞破坏，释放大量血红蛋白，超过肝细胞的代谢能力，血液中的间接胆红素升高，明显的就是溶血性黄疸。
胆红素脑病主要的治疗是注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物。黄疸初期会突然明显加深，持续12-24小时，这时需要根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施，尽快降低血中胆红素浓度。
新生儿总胆红素和直接胆红素偏高的就是因为黄疸。尽量是在医生指导下继续用一些护肝的药物，配合生活上注意一定要多给孩子喝水，注意保暖，还需要多注意观察孩子的精神状态，有情况要及时去医院处理。
新生儿因为胆红素的生成大于胆红素的排出。所以很容易出生后3到4天出现黄疸升高，一周左右达到高峰，大概两周逐渐消退。对于已经200多的胆红素数值，应该让大夫检查一下引起胆红素升高的病因，必要的时候可以给予照蓝光等退黄处理。
